Заболевание диагностируется по обнаружению в крови значительного (до 20 — 50%) числа моноцитов и моноцитоподобных клеток (атипичных моноцитов). Процент моноцитов в костном мозге обычно меньше, чем в крови. Хронический моноцитарный лейкоз относится к числу редких лейкозов: заболеваемость составляет 0,1 — 0,6 на 100 000 населения. Заболевают обычно лица старше 50 лет, мужчины несколько чаще. Развитие…

Заболевание близко к хроническому моноцитарному лейкозу, но в крови и костном мозге обнаруживаются одновременно моноциты и незрелые гранулоциты. Частота заболевания, пол и возраст больных такие же, как при хроническом моноцитарном лейкозе. Обычно уже в момент установления диагноза отмечается значительный лейкоцитоз — 50 — 250*109/л. У половины больных наблюдаются анемия и тромбоцитопения. В крови и костном…

Все 3 названия относятся к различным вариантам одной нозологической формы, которая развивается в результате первичного поражения клетки — предшественницы миелопоэза. Как правило, увеличена продукция всех 3 миелопоэтических ростков — гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного, но в разные периоды болезни может быть повышена продукция лишь одного или двух из них. При сублейкемическом миелозе имеется лишь усиленная пролиферация…

Лечение сублейкемического миелоза, миелофиброза и остеомиелосклероза при медленном прогрессировании и отсутствии тяжелых осложнений годами проводится амбулаторно. При незначительном увеличении селезенки и небольших изменениях в крови терапия не проводится. Показанием к цитостатической терапии является: нарастание числа лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, особенно при тромбозах, развитие бластного криза. Наиболее эффективны миелосан и миелобромол, но их дозы в связи со…

Эритремия (истинная полицитемия, болезнь Вакеза) представляет собой хронический лейкоз, основным морфологическим признаком которого является системная гиперплазия эритропоэтической ткани при одновременном увеличении продукции гранулоцитов и мегакариоцитов. Заболеваемость эритремией составляет 0,6 — 1,6 на 100 000 населения. Чаще заболевают люди 50 — 60 лет, изредка более молодого возраста. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Заболевание развивается постепенно,…

Миелобромол назначается по 250 мг в день, при нормализации количества лейкоцитов — через день. Общая курсовая доза для получения ремиссии составляет 7 — 10 Г. Миелосан и миелобромол вызывают ремиссии у 80% больных, но они в среднем короче, чем при лечении имифосом, и составляют 7 — 10 мес. Ремиссию можно продлить поддерживающей терапией. Эффективным средством…

Лимфогранулематоз — опухолевое заболевание лимфатической системы. Частота лимфогранулематоза колеблется от 0,5 до 3,1 на 100 000 населения. Стандартизованный показатель заболеваемости в СССР равен 1,92, по странам мира — 1,89 и по странам Европы — 2,06. Лимфогранулематоз диагностируется у людей всех возрастов, пик заболеваемости приходится на 16 — 35 лет. Мужчины болеют несколько чаще женщин. Морфологический…

Лечение лимфогранулематоза включает лучевую и химиотерапию. Радикальная лучевая терапия, т. е. лучевая терапия в начале заболевания в дозах 35 — 45 гр на очаг (широкие поля, включающие все группы лимфатических узлов и пути оттока) с высокой энергией пучка (мегавольтная терапия) способна обеспечить полное излечение 90% больных с локальными формами заболевания (I — II стадии). Исключения…

Доказана возможность излечения части этих больных, некоторые из них живут без признаков заболевания многие годы. I. МОРР: Винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Эмбихин 6 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Прокарбазин 100 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-й день. Преднизолон 40 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-и день….

Выбор метода лечения первичного больного лимфогранулематозом определяется стадией, гистологическим вариантом, наличием или отсутствием общих симптомов. Методом выбора для больных с IA — IIА стадиями в настоящее время считается радикальная лучевая терапия, но и применение полихимиотерапии по схеме МОРР (6 последовательных циклов) на этих стадиях дает такие же хорошие результаты. Больным с IБ, IIБ, IIIА, IVA…