Ретинобластома — злокачественная опухоль, встречающаяся преимущественно у детей моложе 2 лет, с одинаковой частотой поражает мальчиков и девочек. Среди злокачественных новообразований у детей она составляет 1,5 — 2,5%. В 20 — 40% случаев отмечается двустороннее поражение глаз. Ретинобластома представляет собой опухоль эмбрионального типа, исходящую из нервных элементов сетчатки глаза. Морфологически различают собственно ретинобластому и нейроэпителиому….

Комбинация методов лечения и последовательность применения зависят от стадии заболевания. Схема лечения детей с ретинобластомой в зависимости от стадии заболевания. I стадия — органосохранное лечение (без операции) — дистанционная гамматерапия (или электронная терапия) рд — 2 гр, СОД — 40 гр. Одновременно химиотерапия по схеме. Винкристин 0,05 мг/кг внутривенно в 1, 8, 15, 22, 29-й…

Двусторонняя ретинобластома: энуклеация наиболее пораженного глаза. Затем дистанционная гамматерапия (или электронная терапия) на орбиту удаленного глаза и оставшийся глаз, РД — 2 гр, СОД по 40 — 50 гр соответственно. Одновременно химиотерапия теми же препаратами, в тех же дозах и реже введения. Общая длительность комбинированного лечения — 1,5 — 2 года. Интервалы между поддерживающими и…

Лечение сублейкемического миелоза, миелофиброза и остеомиелосклероза при медленном прогрессировании и отсутствии тяжелых осложнений годами проводится амбулаторно. При незначительном увеличении селезенки и небольших изменениях в крови терапия не проводится. Показанием к цитостатической терапии является: нарастание числа лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, особенно при тромбозах, развитие бластного криза. Наиболее эффективны миелосан и миелобромол, но их дозы в связи со…

Эритремия (истинная полицитемия, болезнь Вакеза) представляет собой хронический лейкоз, основным морфологическим признаком которого является системная гиперплазия эритропоэтической ткани при одновременном увеличении продукции гранулоцитов и мегакариоцитов. Заболеваемость эритремией составляет 0,6 — 1,6 на 100 000 населения. Чаще заболевают люди 50 — 60 лет, изредка более молодого возраста. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Заболевание развивается постепенно,…

Миелобромол назначается по 250 мг в день, при нормализации количества лейкоцитов — через день. Общая курсовая доза для получения ремиссии составляет 7 — 10 Г. Миелосан и миелобромол вызывают ремиссии у 80% больных, но они в среднем короче, чем при лечении имифосом, и составляют 7 — 10 мес. Ремиссию можно продлить поддерживающей терапией. Эффективным средством…

Лимфогранулематоз — опухолевое заболевание лимфатической системы. Частота лимфогранулематоза колеблется от 0,5 до 3,1 на 100 000 населения. Стандартизованный показатель заболеваемости в СССР равен 1,92, по странам мира — 1,89 и по странам Европы — 2,06. Лимфогранулематоз диагностируется у людей всех возрастов, пик заболеваемости приходится на 16 — 35 лет. Мужчины болеют несколько чаще женщин. Морфологический…

Лечение лимфогранулематоза включает лучевую и химиотерапию. Радикальная лучевая терапия, т. е. лучевая терапия в начале заболевания в дозах 35 — 45 гр на очаг (широкие поля, включающие все группы лимфатических узлов и пути оттока) с высокой энергией пучка (мегавольтная терапия) способна обеспечить полное излечение 90% больных с локальными формами заболевания (I — II стадии). Исключения…

Доказана возможность излечения части этих больных, некоторые из них живут без признаков заболевания многие годы. I. МОРР: Винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Эмбихин 6 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Прокарбазин 100 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-й день. Преднизолон 40 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-и день….

Выбор метода лечения первичного больного лимфогранулематозом определяется стадией, гистологическим вариантом, наличием или отсутствием общих симптомов. Методом выбора для больных с IA — IIА стадиями в настоящее время считается радикальная лучевая терапия, но и применение полихимиотерапии по схеме МОРР (6 последовательных циклов) на этих стадиях дает такие же хорошие результаты. Больным с IБ, IIБ, IIIА, IVA…