Рак поджелудочной железы


Составляет 5% всех случаев злокачественных опухолей человека. Чаще поражаются люди старше 60 лет, хотя описаны заболевания этой опухолью в возрасте от 6 мес до 4 лет. Эта опухоль дает раннее обширное метастазирование в регионарные лимфатические узлы.

Пятилетняя выживаемость составляет 1 — 4%.

В 80 — 90% случаев рак этого органа развивается из эпителия выводных протоков, реже — из островковой ткани железы и в большинстве случаев имеет строение аденокарциномы.

Лечение

Хирургическое лечение производится в основном в объеме панкреатодуоденальной резекции. Однако только 10 — 20% больных оказываются операбельными. Послеоперационная смертность составляет 10 — 50%, 3-летняя выживаемость после операций — 15%, 5-летняя — до 12%.

Лучевая терапия применяется у больных с неоперабельным локализованным процессом, суммарная очаговая доза 40 — 60 Гр на фоне фторурацила.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Химиотерапия показана при распространенном процессе. Эффективность отдельных препаратов (фторурацил, митомицин С, адриамицин) составляет 15 — 30%, полихимиотерапии — 40%, причем удается достигнуть лишь частичной регрессии опухоли. Монохимиотерапия I. Фторурацил 500 мг/м2 внутривенно 1 раз в неделю в течение 8 — 10 нед или 500 мг/м2 через день до суммарной дозы 4 — 5 г. II….