Реактивность организма и химиотерапия опухолей


В настоящее время в Советском Союзе и за рубежом в исследованиях по химиотерапии злокачественных опухолей все больше внимания уделяется вопросам общего действия противоопухолевых препаратов на организм.

Интерес к этим исследованиям вполне закономерен, поскольку доказано, что в реализации противоопухолевого эффекта многих антибластических средств определенная роль принадлежит функциональному состоянию самого организма.

С другой стороны, установлено, что химиотерапевтические препараты наряду с противоопухолевым действием вызывают ряд неблагоприятных изменений в непораженных опухолью тканях и системах организма. Естественно, что развитие этих изменений в процессе химиотерапии опухолей может изменять резистентность организма и отражаться на результатах лечения.

Монография К. П. Балицкого и И. Г. Векслера посвящена весьма актуальной проблеме изучению изменений реактивности организма при химиотерапии злокачественных опухолей и изысканию путей коррекции этих изменений — и является первой попыткой обобщения и систематизации разрозненных и во многом противоречивых данных мировой литературы, а также многолетних собственных исследований авторов о влиянии противоопухолевых цитостатических веществ на реактивность организма.

Оценивая реактивность как свойство организма поддерживать свой гомеостаз, авторы обогащают новыми данными существующие представления о функциональном состоянии системы соединительной ткани, системы гипоталамус — гипофиз кора надпочечников и высших отделов центральной нервной системы в процессе роста опухолей и при химиотерапевтических воздействиях. Авторами представлена обстоятельная картина изменений специфических иммунологических реакций, возникающих в организме при химиотерапии новообразований.

Монография ценна также тем, что в ней изложены некоторые пути и методы воздействия на реактивность организма при химиотерапии злокачественных опухолей. Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов неспецифического действия, усиливающих противоопухолевый эффект цитостатических веществ и ослабляющих общетоксическое их влияние на организм, находятся, по представленным данным, полисахариды, в частности — зимозан.

О перспективности применения биологически активных полисахаридов в комплексном лечении онкологических больных свидетельствуют результаты клинических наблюдений.

Полагаю, что монография К. П. Балицкого и И. Г, Векслера является актуальной как в теоретическом, так и в практическом отношении; она привлечет к себе заслуженное внимание врачей и биологов различных специальностей, работающих в области онкологии.

Академик АН УССР Р. Е, Кавецкий

«Реактивность организма и химиотерапия опухолей»,
К.П.Балицкий, И.Г.Векслер

По данным 3. П. Кармановой, Г. А. Ганкевич и И. М. Ивановой (1971), лейкоцитоз под влиянием зимозана первоначально возникает в результате ускорения выхода зрелых элементов миелоидного ряда из костного мозга, а с третьих суток — и усиления функции костного мозга. Наряду с этим авторами отмечено некоторое влияние зимозана на функцию эритроидного ростка костного мозга, что…


Проведенные клинические наблюдения позволили прийти к заключению, что зимозан оказывает защитное, а в ряде случаев стимулирующее влияние на лейкопоэз и неспецифическую реактивность организма, уменьшает выраженность и частоту проявлений диспептического синдрома у онкологических больных в процессе химиотерапии. Подготовка больных к противоопухолевой химиотерапии с помощью зимозана давала возможность проводить лечение непрерывным курсом, увеличивать курсовые дозы химиопрепаратов (тиофосфамида…


Исключительный интерес представляют данные И. А. Кундзини и И. Я. Зитаре (1971), поскольку эти данные говорят об улучшении отдаленных результатов лечения больных раком легкого алкилирующими препаратами в комбинации с зимозаном. Все это характеризует зимозан как многогранный стимулятор реактивности организма и свидетельствует о целесообразности широкого использования его в комплексном лечении больных злокачественными новообразованиями. В течение последних…


Клиническое изучение эффективности продигиозана, полученного в лаборатории по изысканию новых антибиотиков ЦИУВ, проведено впервые нами в комплексном лечении онкологических больных (Балицкий, Векслер, 19696; Векслер, и др., 1970; Легун, 1971). Продигиозан был применен у 34 больных раком яичников, получавших курс тиофосфамида или бензотэфа, и у 63 больных при дистанционной телегамматерапии по поводу рака матки. Продигиозан назначали…


При сопоставлении результатов влияния на реактивность онкологических больных различных доз продигиозана оказалось, что введение полисахарида в дозах 25 и 75 мкг менее эффективно, чем в дозе 50 мкг. Это и явилось основанием для предлагаемой нами схемы введения препарата: 25 — 50 мкг за 2 — 4 дня до начала химиотерапии и по 50 мкг один…


О наблюдениях по применению продигиозана в онкологических клиниках Москвы сообщают З. В. Ермольева и др. (1970). Так, в клинике факультетской хирургии Медицинского института продигиозан в сочетании с цитостатическими средствами (сарколизин, тиофосфамид), лучевой терапией, преднизолоном и общеукрепляющим лечением применяли у 32 больных раком молочной железы. Препарат вводили подкожно в дозе 50 — 70 мкг один раз…


Основным принципом химиотерапии как самостоятельного компонента комплексного лечения злокачественных опухолей является, по справедливому утверждению Л. Ф. Ларионова (1972), длительность, повторяемость, а иногда и непрерывность лечебного воздействия. Первый курс химиотерапии служит обычно лишь началом лечения. Вместе с тем, даже после одного курса химиотерапии, как видно из всего изложенного выше, изменяется функциональное состояние некоторых систем и нормальных…


Включение полисахаридов в комплекс лечебных мероприятий способствует повышению комплементарной и канцеролитической активности сыворотки крови, стимуляции гемопоэза, в особенности лейкопоэза, нормализации РОЭ и глюкокортикоидной функции надпочечников у онкологических больных при химиотерапии. Зимозан, кроме того, увеличивает уровень пропердина в сыворотке крови. Все это позволяет проводить курс лечения без перерывов, увеличивать курсовые дозы химиопрепаратов, а в ряде случаев…


Следовательно, введение зимозана сопровождается стимуляцией функционального состояния системы гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников, сменяющейся через 5 дней понижением функциональной активности данной системы и последующей ее нормализацией к 15-му дню. В таблице представлены данные о влиянии тиофосфамида (2 мг/кг х 10) на функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы нормальных крыс на фоне предварительного введения зимозана. В этих…


На современном этапе развития онкологии лекарственное лечение опухолей, как и комплексное лечение рака в целом, основано на представлении, что опухолевый рост является местным процессом, двусторонне связанным со всем организмом. Еще в 1925 г. А. А. Богомолец высказал мысль о том, что рак может развиться при условии, если реактивность организма, в частности его соединительная ткань, угнетена….


Мед123.ру