Опухоли мочеполовых органов


Выбор метода лечения и прогноз при раке мочевого пузыря зависят от стадии заболевания. При поверхностных опухолях прогноз считается благоприятным: 5 лет живут около 70 — 80% больных, но 10-летняя выживаемость составляет только 43%. Хуже прогноз у больных с инвазивными опухолями. Особенно неудовлетворительны результаты лечения больных с опухолевой инфильтрацией паравезикальной клетчатки, все больные обычно умирают в…


Клиническая международная классификация по системе TNM дает возможность охарактеризовать первичную опухоль и ее метастазы Т — первичная опухоль. Т0 — первичная опухоль не определяется. Т1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка. Т2 — опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к увеличению и деформации яичка….


Рецидивы после трансуретральной резекции или электрокоагуляции поверхностного рака мочевого пузыря возникают в 60 — 70%, причем с более выраженной злокачественностью. В связи с этим в течение многих лет ведутся поиски активных химиотерапевтических препаратов для уменьшения частоты рецидивов или продления ремиссии. Все большее значение приобретает внутрипузырная химиотерапия. Она применяется для лечения карцином in situ и множественных…


В соответствии с международной морфологической классификацией ВОЗ все герминогенные опухоли яичка подразделяются на следующие типы. А. Опухоли одного гистологического типа I. Семинома. II. Сперматоцитарная семинома. III. Эмбриональный рак. IV. Опухоль желточного мешка (эмбриональный рак инфантильного типа; опухоль эндодермального синуса).  V. Полиэмбриома. VI. Хорионэпителиома. VII. Тератома: азрелая, незрелая, со злокачественной трансформацией. Б. Опухоли более чем одного…


С лечебной целью при множественных поверхностных опухолях, а также профилактически для предупреждения рецидивов и продления ремиссии после трансуретральной резекции поверхностного рака мочевого пузыря проводится внутрипузырная химиотерапия. С лечебной целью: Адриамицин 50 мг в 50 мл дистиллированной воды внутрипузырно на 1 ч ежедневно в течение 10 дней. В дальнейшем по 50 мг 1 раз в месяц….


При лечении опухолей яичка используют хирургический метод, лучевую терапию и химиотерапию, как правило, в плане комбинированного или комплексного лечения. Первым этапом является орхофуникулэктомия. Без клинических признаков поражения забрюшинных лимфатических узлов операция обеспечивает 56% 5-летней выживаемости при семиноме и 32% при тератоме, тератокарциноме и эмбриональном раке. Поскольку установление стадии является серьезной проблемой и только семиному можно…


С лечебной целью и профилактически: I. Цисплатин 60 мг в 50 — 100 мл изотонического раствора хлорида натрия внутрипузырно 1 раз в месяц. II. Митомицин С 20 мг в 50 — 100 мл изотонического раствора хлорида натрия внутрипузырно 2 раза в неделю. III. Дибунол 10 мл 10% эмульсии в 50 — 100 мл изотонического раствора…


Распространенные метастазы независимо от уровня маркеров указывают на необходимость химиотерапии. Современное направление в лечении несеминомных герминогенных опухолей яичка предполагает проведение повторных (так называемых циторедуктивных) операций для удаления оставшихся опухолей (метастазов в легкие и забрюшинные лимфатические узлы, а также забрюшинной клетчатки) после 4 курсов интенсивной химиотерапии. Прогностически благоприятно обнаружение в удаленных лимфатических узлах либо зрелой тератомы,…


Системное введение препаратов показано при распространенных формах рака мочевого пузыря. I. САР: Циклофосфан 500 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Адриамицин 50 мг/м внутривенно в 1-й день. Цисплатин 40 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день. Повторные курсы через 3 нед. II. Адриамицин 50 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Фторурацил 500 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Повторные…


Семинома — местно-ограниченные формы. После орхофуникулэктомии профилактически: сарколизин по 40 — 50 мг 1 раз в неделю внутрь или внутривенно. Суммарная доза 200 — 250 мг.  Семинома — генерализованные формы. Сарколизин 40 — 50 мг внутрь или внутривенно 1 раз в неделю, суммарная доза до 200 мг с повторением курса через 1 — 1,5 мес…


Мед123.ру

Мед123.ру