Злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта

Монохимиотерапия При распространенных формах лимфо- и ретикулосарком желудка лекарственное лечение — единственно возможный способ. Эти опухоли часто бывают чувствительны к алкилирующим агентам, среди которых на первом месте стоит циклофосфан. Назначают большие разовые дозы — до 1,5 г/м2 с интервалом 2 нед. При массивных опухолях, сдавливающих жизненно важные органы, отчетливый эффект наблюдается, как правило, уже в…

По частоте рак толстой кишки занимает 3 — 4-е место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, уступая раку желудка, пищевода и прямой кишки. Наиболее часто (до 28%) раковой опухолью поражаются слепая и сигмовидная кишки. Раком толстой кишки преимущественно заболевают люди в возрасте 40 — 60 лет. Однако по данным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А….

Основным методом лечения рака толстой кишки является хирургический. Характер и объем вмешательства зависят от локализации и распространения опухоли, осложнений опухолевого процесса и общего состояния больного. Пятилетняя выживаемость после радикальных операций — около 70%. Паллиативные резекции толстой кишки, произведенные с целью ликвидации непроходимости или для ее профилактики, а также обходные анастомозы, колостомы при отдаленных метастазах продлевают…

Монохимиотерапия I. Фторафур 800 — 1000 мг/м2 внутривенно или внутрь ежедневно, суммарная доза 30 г. Повторный курс через 1 мес. II. Фторурацил 500 — 600 мг/м2 внутривенно с 1-го по 5-й день или через день, суммарная доза 4 — 5 г, или 600 мг/м2 внутривенно 1 раз в неделю длительно.  Попытки улучшить результаты лекарственного лечения…

Рак прямой кишки составляет 4 — 6% рака всех локализаций и 80% злокачественных опухолей кишечника. Заболеваемость 8,0 на 100 000. По гистологическому строению злокачественные опухоли прямой кишки в 98 — 99% случаев представляет собой рак и лишь в 1 — 2% — саркомы. Заболеваемость мужчин и женщин приблизительно одинакова. Чаще рак развивается в ампулярном отделе,…

Хирургический метод лечения является основным. В зависимости от расположения и характера опухоли наиболее часто применяются брюшно-промежностная экстирпация, брюшно-анальная резекция с низведением различных отделов толстой кишки, чрезбрюшная резекция, промежностная ампутация прямой кишки. Послеоперационная летальность составляет 6 — 8%, 5-летняя выживаемость после радикальных операций — 50 — 60%. Лучевая терапия наиболее эффективна при анальных раках, имеющих плоскоклеточное…

Монохимиотерапия I. Фторурацил 500 — 600 мг/м2 внутривенно через день до суммарной дозы 5 г, повторение курса через 4 — 6 нед, или 500 мг/м2 внутривенно 1 раз в нед в течение 8 — 10 нед. II. Митомицин С 20 мг/м2 внутривенно капельно однократно каждые 8 нед или 0,15 мг/кг внутривенно капельно с 1-го по…

Заболеваемость раком пищевода в Советском Союзе составляет 6,4 (для мужчин — 8,7, для женщин — 5,1) на 100 000 населения (по данным за 1980 г.). Наиболее частая локализация — нижний грудной отдел и брюшная часть пищевода. По гистологическому строению в большинстве случаев рак пищевода плоскоклеточный, очень редко встречается аденокарцинома. Клинически различают 4 стадии рака пищевода…

Возможность такого лечения обусловлена общим состоянием больного и локализацией процесса — практически операция выполнима лишь при поражении нижней и средней трети пищевода.  Радикальное хирургическое вмешательство оказывается возможным только у 3,8% больных. Летальность составляет в среднем 25%. Пятилетняя выживаемость радикально оперированных больных — 5 — 8%. Лучевая терапия широко применяется в настоящее время, она возможна у…

Этот вид лечения применяется при распространенных формах, не подлежащих хирургическому и лучевому лечению. При монохимиотерапии возможно использование препаратов, эффективность которых равна 15 — 20%; обычно удается получить лишь частичную регрессию опухоли. Монохимиотерапия I. Цисплатин 20 мг/м2 внутривенно с 1-го по 5-й день каждые 3 нед или 80 мг/м2 внутривенно 1 раз в 3 нед. II….