Злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта

Рак прямой кишки составляет 4 — 6% рака всех локализаций и 80% злокачественных опухолей кишечника. Заболеваемость 8,0 на 100 000. По гистологическому строению злокачественные опухоли прямой кишки в 98 — 99% случаев представляет собой рак и лишь в 1 — 2% — саркомы. Заболеваемость мужчин и женщин приблизительно одинакова. Чаще рак развивается в ампулярном отделе,…

Хирургический метод лечения является основным. В зависимости от расположения и характера опухоли наиболее часто применяются брюшно-промежностная экстирпация, брюшно-анальная резекция с низведением различных отделов толстой кишки, чрезбрюшная резекция, промежностная ампутация прямой кишки. Послеоперационная летальность составляет 6 — 8%, 5-летняя выживаемость после радикальных операций — 50 — 60%. Лучевая терапия наиболее эффективна при анальных раках, имеющих плоскоклеточное…

Монохимиотерапия I. Фторурацил 500 — 600 мг/м2 внутривенно через день до суммарной дозы 5 г, повторение курса через 4 — 6 нед, или 500 мг/м2 внутривенно 1 раз в нед в течение 8 — 10 нед. II. Митомицин С 20 мг/м2 внутривенно капельно однократно каждые 8 нед или 0,15 мг/кг внутривенно капельно с 1-го по…

Заболеваемость раком пищевода в Советском Союзе составляет 6,4 (для мужчин — 8,7, для женщин — 5,1) на 100 000 населения (по данным за 1980 г.). Наиболее частая локализация — нижний грудной отдел и брюшная часть пищевода. По гистологическому строению в большинстве случаев рак пищевода плоскоклеточный, очень редко встречается аденокарцинома. Клинически различают 4 стадии рака пищевода…

Возможность такого лечения обусловлена общим состоянием больного и локализацией процесса — практически операция выполнима лишь при поражении нижней и средней трети пищевода.  Радикальное хирургическое вмешательство оказывается возможным только у 3,8% больных. Летальность составляет в среднем 25%. Пятилетняя выживаемость радикально оперированных больных — 5 — 8%. Лучевая терапия широко применяется в настоящее время, она возможна у…

Этот вид лечения применяется при распространенных формах, не подлежащих хирургическому и лучевому лечению. При монохимиотерапии возможно использование препаратов, эффективность которых равна 15 — 20%; обычно удается получить лишь частичную регрессию опухоли. Монохимиотерапия I. Цисплатин 20 мг/м2 внутривенно с 1-го по 5-й день каждые 3 нед или 80 мг/м2 внутривенно 1 раз в 3 нед. II….

I. Фторурацил 600 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Цисплатин 75 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день. Курс повторяется каждые 4 нед. II. Адриамицин 40 мг/м2 внутривенно во 2 и 3-й день. Блеомицин 15 мг/м2 внутривенно или внутримышечно в 1 и 3-й день. Можно использовать блеомицетин 10…

Рак желудка в СССР по заболеваемости и смертности занимает первое место среди прочих злокачественных новообразований (20,5%). Заболеваемость раком желудка составляет (по данным за 1980 г.) 36,9 на 100 000 населения (43,6 у мужчин и 30,9 у женщин). Продолжительность жизни больных, не получающих специального лечения, 3 — 6 мес. В клиническом течении рака желудка выделяют 4…

Хирургическое лечение является методом выбора при операбельных формах рака желудка. Объем операции определяется степенью поражения желудка, однако радикализм связывается с возможностью удаления регионарных лимфатических узлов. Оперативное лечение, по данным разных авторов, обеспечивает 25 — 42% 5-летней выживаемости. Большое значение имеют стадия и форма роста опухоли. Лучевая терапия как самостоятельный вид лечения рака желудка малоэффективна. Изучаются…

I. FAM-I: Фторурацил 600 мг/м2 внутривенно в 1, 8, 29 и 36-й день. Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1 и 29-й день. Митомицин С 10 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день. Курс лечения повторяют с 56-го дня.  II. FAM-II: Фторафур 1000 мг/м2 внутривенно или внутрь с 1-го по 5-й день и с 36-го по 40-й…