Клинико-фармакологическая характеристика противоопухолевых средств


Противоопухолевые средства, способные уничтожать опухолевые клетки (цитотоксический эффект) или угнетать их пролиферативную активность (цитостатический эффект), можно разделить по происхождению на синтетические агенты и природные продукты.

К синтетическим относятся: алкилирующие агенты и антиметаболиты, различающиеся между собой по механизму действия.

К продуктам природного происхождения причисляют: антибиотики, алкалоиды, ферменты и гормоны.

Следует отметить условность такой классификации. Так, например, ряд препаратов, отнесенных к гормонам, на самом деле являются их синтетическими аналогами; механизм действия некоторых антибиотиков похож на таковой алкилирующих агентов и т. д.

В поиске новых противоопухолевых средств используют разные модели (ферментные системы, культуры бактерий, эксплантаты опухолевых и нормальных тканей), но решающее слово остается за отбором соединений по действию на экспериментальные опухоли (как правило, различные штаммы перевиваемых мышиных или крысиных опухолей).

Разрабатываются новые экспериментальные модели трансплантируемых опухолей, делаются попытки использовать животных с опухолями, вызванными канцерогенными агентами, и животных со спонтанными опухолями.

Не всегда есть четкие корреляции между экспериментальными новообразованиями и опухолями человека. В связи с этим вопрос о спектре противоопухолевой активности, т. е. о том, на какие опухоли отобранный препарат будет действовать, окончательно решается в клинических условиях.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Соединения алкилирующего действия составляют наиболее обширную группу противоопухолевых соединений, имеющих в молекуле хлорэтиламинные, этилениминные, эпоксидные группы или остатки метансульфоновой кислоты. К алкилирующим относят также производные нитрозомочевины и некоторые другие препараты. Биологическое действие препаратов этой группы определяется тем, что они присоединяются ко многим веществам путем реакции алкилирования, т. е. замещения атома водорода какого-либо соединения на алкильную…


Фторбензотэф (Phthorbenzotephum) Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно 40 мг через день, суммарная доза 400 — 600 мг. Побочное действие Лейкопения, тромбоцитопения. Форма выпуска Флаконы по 40 мг. Показания к применению Метастазы рака почки, рак гортани, рак яичников. Дийодбензотэф (Diiodbenzotephum) Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутрь 150 — 300…


Брунеомицин (Bruneomycinum) Streptonigrin, Rufocromomycinum. Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно 0,2 — 0,4 мг через 2 дня суммарная доза 3 — 4 мг. Побочное действие Тошнота, рвота, диарея, отсроченные лейко-, тромбоцитопения, стоматит, алопеция. Форма выпуска Флаконы по 500 мкг и желатиновые капсулы по 200 и 50 мкг. Показания к применению Лимфогранулематоз, опухоль…


Тамоксифен (Tamoxifenum) Nolvadex, Зитазониум. Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутрь 10 — 20 мг 2 раза в день. Побочное действие Тошнота, рвота, головокружение, кожная сыпь, гиперкальциемия, тромбоцитопения, метроррагия. Форма выпуска Таблетки по 10 мг. Показания к применению Рак молочной железы. «Противоопухолевая химиотерапия»,Н.И.Переводчикова


В последние годы в практику лечения онкологических больных вошел цисплатин, являющийся представителем нового класса противоопухолевых препаратов — комплексных соединений платины. Считается, что цисплатин образует сшивки молекул ДНК. Он частично связывается с белками крови, выделяется почками и с желчью. Цисплатин применяют чаще в комбинации с другими противоопухолевыми средствами, его использование расширило возможности химиотерапии, в частности злокачественных…


Имифос (Imiphosum) Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно или внутримышечно 50 мг через день или 2 — 4 дня, суммарная доза 500 — 650 мг. Побочное действие Лейкопения, тромбоцитопения. Форма выпуска Флаконы по 50 мг. Показания к применению Эритремия. Дипин (Dipinum) Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно или внутримышечно…


Дактииомицин (Dactinomycinum) Actinomycin D, Lyovac, Cosmegen. Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно 10 — 15 мкг/кг ежедневно в течение 5 — 7 дней каждые 3 — 5 нед или 15 — 50 мкг/кг 1 раз в неделю в течение 3 — 5 нед, суммарная доза 3000 мкг. Побочное действие Лейкопения, тромбоцитопения, анемия,…


Метотрексат в небольших дозах легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, однако всасывание больших доз происходит медленно и не полностью. Метотрексат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому при показаниях (нейролейкемии) вводится интралюмбально. Побочное действие метотрексата выражается в поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и нарушении функции почек. Наблюдаются также алопеция, угнетение функции костного мозга (лейкопения, тромбоцитопения) и…


Тиодипин (Thiodipinum) Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутрь ежедневно 2 — 50 мг. суммарная доза 500 — 750 мг. Побочное действие Лейкопения, тромбоцитопения. Форма выпуска Таблетки по 5 и 10 мг. Показания к применению Хронический лимфолейкоз (лейкемические формы), хронический миелолейкоз (при нечувствительности к миелосану), метастазы рака почки. Фотрин (Photrinum) Fotretamine. Пути введения,…


Рубомицин (Rubomycinum) Daunomycin, Daunorubicin, Rubidomycine; Cerubidine, Daunoblastin. Пути введения, дозы и режим введения при монохимиотерапии Внутривенно 30 — 60 мг/м2 ежедневно в течение 3 дней или 20 — 40 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней, суммарная доза 300 мг/м2. Побочное действие Тошнота, рвота, стоматит, диарея, флебиты, алопеция, цистит, аллергические реакции, стенокардия, тахикардия, снижение артериального давления,…


Мед123.ру

Мед123.ру