Рак печени


Первичные злокачественные опухоли печени встречаются относительно редко и составляют 1 — 1,5% всех злокачественных опухолей.

Первичные злокачественные опухоли печени чаще имеют эпителиальное происхождение, реже — соединительнотканное.

Гистологически различают эпителиальные опухоли
— гепатоцеллюлярный рак, холангиоцеллюлярный рак, смешанный рак и гепатобластому и неэпителиальные опухоли — гемангиому, гемангиосаркому.

Лечение

Хирургическое лечение возможно только при локализованных формах и представляет собой главным образом резекцию печени.

Радикальность оперативного вмешательства удается соблюсти весьма редко
— приблизительно в 10% случаев. Большинство оперированных умирает в ближайшие годы от метастазов и рецидивов, 5-летняя выживаемость после резекций печени по поводу рака составляет 6%.

К оперативным методам лечения следует отнести получившую некоторое распространение перевязку печеночной артерии, при которой, по данным разных авторов, временное уменьшение опухоли достигается в 40 — 45% случаев. Однако этот метод имеет ряд противопоказаний, обусловливает значительное число осложнений и также существенно не влияет на выживаемость.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Лучевая терапия неэффективна и применяется весьма редко. В ряде случаев лечебный эффект удается получить при применении комбинации препаратов. Полихимиотерапия I. Адриамицин 60 — 75 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Фторурацил 600 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Повторение курса через 3 нед. Фторурацил в этой схеме можно применять по 500 мг/м2 с 1-го по…