Двусторонняя ретинобластома
Двусторонняя ретинобластома: энуклеация наиболее пораженного глаза. Затем дистанционная гамматерапия (или электронная терапия) на орбиту удаленного глаза и оставшийся глаз, РД — 2 гр, СОД по 40 — 50 гр соответственно. Одновременно химиотерапия теми же препаратами, в тех же дозах и реже введения.
Общая длительность комбинированного лечения — 1,5 — 2 года. Интервалы между поддерживающими и профилактическими курсами химиотерапии — 4 нед первое полугодие, 8 нед — второе полугодие, 12 нед — третье и четвертое полугодие.
При органосохранном лечении ретинобластомы I стадии в процессе наблюдения могут быть внесены коррективы в длительность интервалов между поддерживающими курсами химиотерапии в зависимости от динамики процесса.
Помимо указанных схем, при лечении ретинобластомы применяется проспидин. Препарат назначают после операции по 4 мг/кг внутримышечно ежедневно, курс лечения составляет 25 — 30 инъекций. Введение проспидина сочетается с одновременной лучевой терапией суммарно в дозе до 40 гр. Второй (аналогичный первому) курс проводится через 2 — 2,5 мес.
«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова