Рабдомиосаркома (схемы лечения)

09.09.2010

Применяются такие комбинации: винкристин, циклофосфан и карминомицин или винкристин, циклофосфан, карминомицин и дактиномицин.

Винкристин 0,05 мг/кг (не более 2 мг) внутривенно в 1, 8 и 15-й день (при III — IV стадиях заболевания в 1, 8, 15, 22 и 29-й день). Циклофосфан 10 — 15 мг/кг внутримышечно во 2, 9, 16-й день (при III — IV стадиях дополнительно в 23 и 30-й день). Карминомицин 0,1 — 0,15 мг/кг внутривенно в 1, 8 и 15-й день (при III — IV стадиях дополнительно в 22 и 29-й день). Дактиномицин 10 мгк/кг внутривенно в 1, 4, 7, 10, 13 и 16-й день.

Длительность лечения от 2 до 4 нед, предоперационных и профилактических курсов — 2 нед, а при лечении распространенных форм заболевания — 4 нед.

Указанные комбинации при лечении неоперабельной рабдомиосаркомы позволяют достигнуть у 83% больных сокращения опухоли более чем на 50% и провести хирургическое лечение.

Токсичность химиотерапии и коррекция доз препаратов такие же, как и при лечении нефробластомы.

Трехлетняя выживаемость зависит от стадии заболевания и локализации. У больных с I стадией заболевания выживаемость до 100%, со II стадией колеблется от 40 до 70% и с III стадией — до 20%. У больных с IV стадией заболевания прогноз неблагоприятный.

Наилучший прогноз у больных с локализацией опухоли в области орбиты, несколько хуже при локализации в области мочеполовой системы, а наихудший — при локализации в области конечности.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру