Томограммы в прямой проекции Периферический рак верхней доли правого легкого. Фазы распада опухолевого узла. Краевой распад. Операция. Чаще всего она является начальной стадией распада и соответствует возникновению сообщения некротизировавшегося участка опухоли с дренирующим бронхом. На рентгенограммах в прямой и боковой проекциях мелкие полости распада обычно не видны; лучше всего эти полости, имеющие причудливую форму, выявляются…

Фаза крупнофокусного распада — результат слияния мелких полостей в более крупные. Внутренние контуры более крупных полостей подрыты, бухтообразны, фестончаты. Опухолевый узел сохраняет шаровидную форму и бугристые контуры. Вторым подвидом этой фазы распада является образование одной эксцентрично расположенной полости. При прогрессировании краевой распад как бы окаймляет ядро опухолевого узла. При бронхографии очень редко удается заполнить полость…

Томограммы перефирического рака Томограммы в прямой (а) и боковой (б) проекциях. Периферический рак (диаметр опухолевых узлов 5,2 см) с центрально расположенной полостью распада. Наружные контуры тени бугристые, от них в окружающую тень отходят тяжи лимфангита, у нижнего полюса опухоли наружный контур нечеткий. Внутренние контуры подрытые, не совсем четкие. Операция. Часто видны дорожка к корню легкого…

Своеобразие клиники, рентгенологической и цитологической картины, несомненные трудности отграничения, в частности от хронической пневмонии, необходимость в то же время раннего распознавания для успешного хирургического лечения побуждает нас остановиться на этой форме рака легкого более подробно. Бронхиоло-альвеолярный рак (син.: аденоматоз легких, желатиновая, или мукоцеллюлярная аденокарцинома, карцинома с альвеолярными клетками, массивный альвеолярный рак, мультицентрический альвеогенический карциноматоид, поверхностные…

Широкое применение крупнокадровой флюорографии, улучшение диагностики и морфологической верификации шаровидных образований легких нередко позволяют диагностировать начальный процесс в виде одиночных узлов. Поскольку бронхиоло-альвеолярный рак необходимо отличать от других округлых образований легких. Заболевание встречается почти одинаково часто у мужчин и женщин, преимущественно в возрасте старше 40 лет. Мы наблюдали бронхиоло-альвеолярный рак у больной 27 лет. В…

Бронхиоло-альвеолярный рак Томограмма в боковой проекции (а) и бронхограмма в прямой (б). Аденоматозный узел в верхней доле правого легкого. Мелкие бронхи входят в опухоль, истончаются и обрываются в ней. Одна из субсегментарных ветвей обрывается у края опухоли. Операция. В большей части случаев узел бронхиоло-альвеолярного рака скиалогически ничем не отличается от узлов при других видах периферического…

Инфильтраты без анатомических границ могут появляться также при редко встречающихся кокцидиоидомикозе, стрептотрихозе, геотрихозе, споротрихозе, бластомикозе, которые не имеют нозологически отличимых рентгенологических признаков. Дифференциальная диагностика мжет быть проведена только при исследовании мокроты, промывных вод бронхов или при помощи пункционной биопсии.Паразитарные заболеванияПри некоторых паразитарных заболеваниях на фоне легочных полей наблюдаются инфильтративные затемнения без четких анатомических границ. В…

Первой стадией аскаридоза принято считать период миграции паразита, в течение которого личинки претерпевают ряд изменений и превращаются во взрослого гельминта. Второй стадией аскаридоза является паразитирование в кишечнике. Патогенез первой стадии связан с механическим повреждением легочной ткани и сенсибилизацией организма (в первую очередь легких) продуктами жизнедеятельности развивающихся личинок и распада гибнущих во время миграции. В этой…

Возбудителем заболевания является Entamoeba histolytica, которая обычно сапрофитирует в слепой кишке и при ослаблении иммунитета вызывает развитие амебной дизентерии. Одним из частых осложнений этого заболевания является абсцесс печени. Прорыв его через диафрагму приводит к поражению правого легкого, распространение которого не соответствует сегментарным границам. При патологоанатомическом исследовании в толще пневмонического инфильтрата обнаруживаются множественные тромбозы сосудов с…

Альвеококкоз легкого, как и амебиаз, развивается вследствие первичного поражения печени. Заболевание, возбудителем которого является Echinococcus multilocularis Leuckart, возникает при сборе ягод, обработке шкур больных зверей, потреблении воды из зараженных источников. Альвеококкоз распространяется инфильтративно, как злокачественная опухоль: дочерние пузырьки паразита, размножаясь почкованием, постепенно, замещают здоровую легочную ткань. По данным В. Н. Штерна (1973), альвеококкоз легких встречается…