Аскаридоз

Первой стадией аскаридоза принято считать период миграции паразита, в течение которого личинки претерпевают ряд изменений и превращаются во взрослого гельминта. Второй стадией аскаридоза является паразитирование в кишечнике.

Патогенез первой стадии связан с механическим повреждением легочной ткани и сенсибилизацией организма (в первую очередь легких) продуктами жизнедеятельности развивающихся личинок и распада гибнущих во время миграции. В этой стадии в легких часто возникают патологические изменения, имеющие ряд характерных особенностей. Они заключаются в развитии инфильтратов, в которых скапливается большое количество эозинофилов и кристаллов Шарко — Лейдена.

Эти инфильтраты проявляются клиническими и рентгенологическими симптомами, совокупность которых была впервые описана V. Loffler (1932). У больных отмечаются субфебрильная температура тела, кашель с умеренным количеством мокроты, содержащей много эозинофилов, иногда боли в боку, кровохарканье, одышка, крапивница, отек Квинке.

При рентгенологическом исследовании выявляются затемнения различных размеров, в большинстве случаев неправильной формы, с нечеткими очертаниями. Иногда эти инфильтраты достигают большой величины вследствие слияния нескольких меньших по размерам образований. Реакция окружающего легочного рисунка, плевры и корней легких наблюдается почти постоянно.

От пневмонических инфильтратов и образований иной природы инфильтраты при аскаридозе отличаются быстрой динамикой обратного развития: на 2 — 3-й день они заметно уменьшаются, а через 4 — 5 дней нередко полностью рассасываются.

Необычно быстрые сроки рассасывания дали основание некоторым исследователям назвать эти эозинофильные инфильтраты летучими.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: