Характеристика затемнения (Заболевание: Крупозная пневмония — Аспирационная пневмония)
20.07.2010
Заболевание | Характеристика затемнения | |||||
Сроки появления | Количество затемнений | Локализация | Интенсивность | Структура | Контуры | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
Крупозная пневмония | Первые 1—2 дня | Чаще единичное, в пределах одной доли | Любой отдел, ча ще одностороннее |
Высокая | На фоне затемнения видны просветы бронхов | Четкие на границе с плеврой |
Бронхо-пневмония | Первые 1—2 дня | Нередко множественные | Чаще базальные отделы, двусторонняя |
Средняя | Просветы бронхов видны неотчетливо |
Нечеткие |
Стафилококковая пневмония | С 1-го до 4-го дня | При первичной — единичное, при вторичной — множественные | Чаще средние и базальные отделы |
Средняя, высокая | Неоднородная, видны участки расплавления; быстрая динамика | > |
Фридлендеровская пневмония | Первые 24 ч | Обычно единичное | Любой отдел, чаще в пределах одной доли |
Средняя, высокая | Вначале однородная, позднее видны полости абсцессов | > |
Аспирационная пневмония | Нередко в первые сутки после аспирации | Чаще единичное | Нижние или задние отделы | Средняя, высокая | Неоднородная, часто видны признаки распада | Нечеткие |
Заболевание: Крупозная пневмония — Аспирационная пневмония II
Заболевание | Характеристика затемнения | |||||
Состояние окружающего легочного рисунка | Состояние корней легких | Состояние плевры | Размеры пораженного отдела | Сроки обратного развития | Исследования, способствующие отличительному распознаванию | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
Крупозная пневмония | Умеренно усилен за счет гиперемии | Нерезко расширены | Утолщена, часто выпот | Умеренно увеличены | С 5—7-го дня, часто с восстановлением нормальной картины | Томография, особенно в боковой проекции |
Бронхо-пневмония | Умеренно усилен | То же | Утолщена, иногда выпот | Не изменены | Со 2—3-й недели, обычно с восстановлением нормальной картины | Обзорная рентгенография, томография |
Стафилококковая пневмония | Нерезко усилен | Расширены, гомогенизированы | Утолщена, часто эмпиема, спонтанный пневмоторакс | То же | С 4—6-й недели, без восстановления нормальной картины |
Томография, бактериологическое исследование |
Фридлендеровская пневмония | Усилен | То же | Утолщена, иногда выпот, нередко спонтанный пневмоторакс | Увеличены | Со 2—3-го месяца, часто с переходом в хроническую пневмонию |
Томография, бактериологическое исследование |
Аспирационная пневмония | Незначительно усилен | Незначительно расширены | Часто выпот | Часто уменьшаются, особенно при обтурации бронха |
Часто поздние — с 8—10-й недели |
Уточнение анамнеза |
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Альвеолярный микролитиaз
- Альвеолярный микролитиaз (Рентгенологическая картина типична)
- Характеристика затемнения (Заболевание: Вирусные пневмонии — Бронхиолоальвеолярный рак)
- Характеристика затемнения (Заболевание: Актиномикоз — Криптококкоз)
- Характеристика затемнения (Заболевание: Аскаридоз — Саркоидоз, III стадия)
- Характеристика затемнения (Заболевание: Силикоз, III стадия — Альвеолярный микролитиаз)
- Саркоидоз
- Силикоз
- Силикоз III стадии
- Выпот в плевральной полости
- Системная красная волчанка
- Синдром Гудпасчера
- Вирусные пневмонии
- Кандидоз (монилиаз)
- Хроническая пневмония
- Кандидоз (Хронический кандидоз легких)
- Аспирационная пневмония