Актиномикоз (Обзорная рентгенограмма)

Обзорная рентгенограмма

Актиномикоз легких с явлениями расплавления легочной ткани.

Если при лимфопролиферативных заболеваниях очертания расширенной срединной тени обычно четкие, бугристые, нередко полициклические, то для актиномикоза характерны размытые очертания. Затемнения обусловлены вовлечением в процесс примыкающей к средостению легочной ткани, в которой развивается специфическая актиномикотическая пневмония.

Бугристость и полицикличность контуров при актиномикозе обычно отсутствуют, ибо для этого процесса нехарактерна выраженная гиперплазия лимфатических узлов. Явления распада на фоне инфильтрата при актиномикозе встречаются часто; при лимфопролиферативных процессах они не наблюдаются. Наконец, на суперэкспонированных снимках и томограммах можно обнаружить поражение ребер, грудины, позвоночника, что нетипично для лимфогранулематоза и других заболеваний лимфатической системы.

Краевые узуры, изменения структуры указанных отделов костного скелета, оссифицирующий периостит свидетельствуют в пользу актиномикоза. Нередко также вовлечение в процесс плевры с появлением в плевральной полости выпота и массивных плевральных шварт. Дополнительными симптомами этого заболевания служат деревянистой плотности инфильтрация мягких тканей грудной клетки и свищи.

Длительно текущий актиномикоз легких может имитировать картину хронической пневмонии. Мучительный надсадный кашель со скудной мокротой, кровохарканье, боли в боку наряду с неоднородным и нечетко очерченным затемнением в легком затрудняют дифференциальную диагностику.

Суперэкспонированные снимки, томография и особенно бронхография помогают в отличительном распознавании этих процессов.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Характеристика затемнения (Заболевание: Силикоз, III стадия — Альвеолярный микролитиаз)
• Саркоидоз
• Силикоз
• Силикоз III стадии
• Выпот в плевральной полости
• Системная красная волчанка
• Синдром Гудпасчера
• Альвеолярный микролитиaз
• Альвеолярный микролитиaз (Рентгенологическая картина типична)
• Характеристика затемнения (Заболевание: Крупозная пневмония — Аспирационная пневмония)
• Характеристика затемнения (Заболевание: Вирусные пневмонии — Бронхиолоальвеолярный рак)
• Характеристика затемнения (Заболевание: Актиномикоз — Криптококкоз)
• Характеристика затемнения (Заболевание: Аскаридоз — Саркоидоз, III стадия)
• Отек легкого (Обзорная рентгенограмма)
• Аскаридоз
• Инфаркт легкого, инфарктная пневмония
• Амебиаз