Фаза крупнофокусного распада

20.07.2010

Фаза крупнофокусного распада — результат слияния мелких полостей в более крупные. Внутренние контуры более крупных полостей подрыты, бухтообразны, фестончаты. Опухолевый узел сохраняет шаровидную форму и бугристые контуры.

Вторым подвидом этой фазы распада является образование одной эксцентрично расположенной полости. При прогрессировании краевой распад как бы окаймляет ядро опухолевого узла. При бронхографии очень редко удается заполнить полость распада.

При исследовании удаленных препаратов отмечается, что ядро опухоли представляет собой расплавленную некротизированную массу. Дренирующий бронх сужен, но проходимость его сохранена в большей степени, чем у больных предыдущейгруппы.

Фаза центрального распада — конечная стадия распада периферической опухоли. Последняя имеет вид толстостенной (намного реже тонкостенной), более или менее четко очерченной полости распада с уровнем жидкости либо без него.

Внутренние контуры полости подрытые, бухтообразные. В этой фазе, как и в предыдущих, большое влияние на рентгенологическую картину оказывает состояние дренирующего бронха. При периодической его закупорке отторгшейся опухолевой тканью может выявляться лишь краевой распад. Однако, обследуя таких больных в различных проекциях, можно (убедиться в том, что распад был и остается центральным, но полость его в той или иной степени заполнена полужидкими некротическими массами.

При бронхографии полость распада, как правило, заполнить не удается, так (как дренирующий бронх, по которому свободно поступает воздух, непроходим для вязкой контрастной массы. Выявляется ампутация дренирующего бронха.


«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Мед123.ру