Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Одним из наиболее часто встречающихся легочных микозов является актиномикоз. Возбудитель его — анаэробный лучистый гриб Actinomyces Israeli, открытый в 1878 г. Он вызывает хроническое продуктивное и экссудативное воспаление как межуточной, так и паренхиматозной ткани. Известны три разновидности патогенеза актиномикоза легких: Первичный легочный актиномикоз возникает аэрогенным путем. Вначале развивается актиномикотический бронхит, затем процесс переходит на легочную…

Обширные затемнения без анатомических границ наблюдаются при первичном актиномикозе, а также при переходе процесса на легкие из средостения и печени. При аэрогенном поражении легких рентгенологическая картина становится демонстративной в той стадии, когда после эндобронхита, а затем пиобронхита возникает поражение легочной ткани. Появляется характерная пневмоническая инфильтрация, но, как правило, без четкого отграничения по сегментам и долям….

Одна из разновидностей пневмонических процессов, проявляющихся рентгенологически затемнением без анатомических границ, — стафилококковая пневмония. Частота этого заболевания за последние годы значительно увеличилась. Различают первичную стафилококковую пневмонию, возникающую обычно бронхогенным путем, и вторичную, развитие которой связано с гематогенным заносом в легкие из какого-либо гнойного очага (остеомиелит, мастоидит, аднексит и др.). Первичная стафилококковая пневмония чаще возникает у…

Обзорная рентгенограмма Актиномикоз легких с явлениями расплавления легочной ткани. Если при лимфопролиферативных заболеваниях очертания расширенной срединной тени обычно четкие, бугристые, нередко полициклические, то для актиномикоза характерны размытые очертания. Затемнения обусловлены вовлечением в процесс примыкающей к средостению легочной ткани, в которой развивается специфическая актиномикотическая пневмония. Бугристость и полицикличность контуров при актиномикозе обычно отсутствуют, ибо для этого…

Эта разновидность пневмонии часто представляет собой долевой процесс, но в ряде случаев, особенно в ранних стадиях развития, рентгенологически проявляется в виде затемнений без анатомических границ. Фридлендеровская пневмония составляет не более 0,5 — 1% случаев острых пневмоний, вызывается грамотрицательной палочкой Klebsiella pneumoniae, поражает чаще мужчин в возрасте 40 лет и старше. В рентгенологической картине различают несколько…

Если для хронической пневмонии характерно наличие бронхоэктазов, то при актиномикозе эти изменения практически не встречаются. Для этого процесса типична тенденция к сморщиванию, сужению межреберий, смещения срединной тени и диафрагмы в сторону поражения. Своеобразная рентгенологическая картина наблюдается при актиномикозе в тех случаях, когда инфильтрация располагается в прикорневой области и ее тень сливается с тенью корня, не…

Пневмонии носят очаговый характер. При слиянии очаговых теней в отдельных случаях могут наблюдаться обширные затемнения без четких очертаний, не имеющие анатомических границ. Вследствие неполного слияния очагов эти затемнения неоднородны. Затемнения различных размеров без анатомических границ могут встречаться также при туляремии и бруцеллезе. Эти процессы отличаются от других выраженной гиперплазией лимфатических узлов корней.Риккетсиозная пневмонияЭта разновидность пневмонии…

Возбудители заболевания Aspergillus fumigatus и Aspergillus niger встречаются в почве, воздухе, на злаках, овощах, фруктах, в муке и т. п. Различают первичный аспергиллез легких, возникающий на фоне неизмененной легочной ткани, и вторичный, развивающийся на базе существующих полостей. По характеру течения различают острый и хронический аспергиллез. Острый процесс сопровождается высокой температурой тела, кашлем с гнойной мокротой,…

Для рентгенологической картины многочисленных вирусных пневмоний характерно в первую очередь усиление легочного рисунка вследствие отека и воспаления перибронхиальной и периваскулярной ткани. При этом рисунок сохраняет радиальное направление — от корней легких к периферии. Сходную картину можно наблюдать при повышенном кровенаполнении легких. Различить эти процессы можно при помощи пробы Вальсальвы. При натуживании после глубокого вдоха с…

Частота заболевания заметно возросла вследствие широкого использования антибиотиков. Возбудителями кандидоза человека являются дрожжеподобные грибы рода Candida: чаще всего С. albicans, иногда С. tropicalis, С. pseudotropicalis, С. krusei. Заболевание возникает в результате экзогенного или эндогенного заражения. Основным источником экзогенного заражения являются больные свежими формами кандидоза кожи и слизистых оболочек или носители, переболевшие ранее. Известны эпидемии кандидоза…