Пневмонии при тифах и дизентерии

Пневмонии носят очаговый характер. При слиянии очаговых теней в отдельных случаях могут наблюдаться обширные затемнения без четких очертаний, не имеющие анатомических границ. Вследствие неполного слияния очагов эти затемнения неоднородны.

Затемнения различных размеров без анатомических границ могут встречаться также при туляремии и бруцеллезе. Эти процессы отличаются от других выраженной гиперплазией лимфатических узлов корней.

Риккетсиозная пневмония

Эта разновидность пневмонии впервые описана в 1937 г. во время эпидемии среди животноводов в австралийской провинции Квинсленд, откуда ее название «квинслендская лихорадка, или Ку-лихорадка» (по начальной букве оригинальной транскрипции наименования этой провинции — Queensland). Возбудителем ее является Rickettsia burneti, основным резервуаром которой является крупный рогатый скот. Заболевание передается чаще всего аэрогенным путем.

Рентгенологические проявления риккетсиозной пневмонии различны. В части случаев наблюдаются множественные очаговые затемнения, напоминающие затемнения при бактериальной бронхопневмонии.

Иногда имеют место сегментарные и долевые инфильтраты. Могут выявляться крупные сливные инфильтраты, границы которых не соответствуют сегментам и долям. Тени подобных инфильтратов появляются обычно на 2 — 3-й день заболевания; нередко они бывают двусторонними.

Характерна локализация их в наружных отделах средних и нижних поясов. Тени корней легких в большинстве случаев структурны, не расширены. Экссудативная реакция плевры встречается редко и мало выражена. Обратное развитие легочных изменений протекает медленнее, чем при бактериальных пневмониях (3 — 5 нед). Распад инфильтратов, а также развитие хронической пневмонии наблюдаются крайне редко.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: