Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Рентгенологическая характеристика пневмонических инфильтратов — Пневмококковая пневмония Стафилококковая пневмония Фридлендеровская пневмония Вирусные пневмонии Хроническая пневмония Сроки возникновения инфильтрата В первые 1 — 2 дня От 1-го до 3 — 4-го дня В первые 24 ч Через несколько дней после начала заболевания Через 8 — 10 нед и позднее Локализация Чаще в пределах одной доли Чаще…

Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб Histoplasma capsulatum. Гистоплазмоз выявлен впервые Darling в 1906 г. в Центральной Америке. Носителями и передатчиками заболевания являются животные, хронически болеющие гистоплазмозом. Заболевание возникает аэрогенно, через пищеварительный тракт или через кожные покровы. При микроскопическом исследовании в пораженных органах обнаруживается гиперплазия ретикулоэндотелиальной ткани, в которой находятся грибы. Клинически гистоплазмоз проявляется повышением температуры…

Нарушение оттока крови в системе малого круга кровообращения и связанное с ним переполнение венозных сосудов легких в части случаев могут приводить к появлению затемнений, по распространению не соответствующих долям или сегментам легкого и требующих дифференциальной диагностики с аналогичными или сходными картинами. Причинами застоя могут быть пороки сердца, тяжелые поражения сердечной мышцы и некоторые другие патологические…

Крупные инфильтраты располагаются чаще в средних и нижних поясах. Увеличение лимфатических узлов корня легкого наблюдается почти постоянно, но степень гиперплазии различна. Реакция плевры отмечается часто. На фоне инфильтратов могут возникать полости, обусловленные расплавлением легочной ткани. При обратном развитии острого гистоплазмоза на месте инфильтратов часто образуются обызвествленные очаги, а в лимфатических узлах корня множественные петрификаты. Во…

Этим термином обозначают скопление жидкой части крови, содержащей белок, электролиты и некоторое количество клеточных элементов, в альвеолах и межуточной ткани легких. Основными причинами отека являются декомпенсация сердечной деятельности и застой в малом круге кровообращения, но наряду с этим ряд других факторов может привести к возникновению этого осложнения. Различают застойные и обменные отеки, относящиеся к невоспалительным…

Возбудителем этого микоза является гриб Cryptococcus neoformans или Torula histolytica. Человек заражается от домашних животных (собаки, лошади, коровы) аэрогенным или чрескожным путем. Возможен и эндогенный путь заражения, так как криптококк в качестве сапрофита находится на коже и слизистых оболочках. Клинические симптомы криптококкоза нехарактерны. При острой форме заболевания отмечаются повышение температуры тела, кашель с мокротой, иногда…

При рентгенологическом исследовании наряду с картиной интерстициального отека, проявляющегося усилением и деформацией легочного рисунка, можно обнаружить массивные затемнения без анатомических границ, свидетельствующие о скоплении транссудата в паренхиме легких. Затемнения чаще двусторонние, располагаются в средних поясах легочных полей, ближе к корням легких, создавая картину бабочки. В ряде случаев они распространяются и на нижние отделы легких. Очертания…

Инфильтраты без анатомических границ могут появляться также при редко встречающихся кокцидиоидомикозе, стрептотрихозе, геотрихозе, споротрихозе, бластомикозе, которые не имеют нозологически отличимых рентгенологических признаков. Дифференциальная диагностика мжет быть проведена только при исследовании мокроты, промывных вод бронхов или при помощи пункционной биопсии.Паразитарные заболеванияПри некоторых паразитарных заболеваниях на фоне легочных полей наблюдаются инфильтративные затемнения без четких анатомических границ. В…

Рентгенологические проявления медиастинально-легочного лимфогранулематоза а — тяжистые интерстициальные изменения; б — крупноочаговые (узловатые) изменения; в — мелкоочаговые (узелковые) изменения; г — инфильтративные изменения. Клинические проявления могут отсутствовать или быть нерезко выраженными; в более тяжелых случаях наблюдаются приступы одышки, напоминающие бронхиальную астму, повышение температуры тела, нарушение общего состояния и др. Из паразитарных заболеваний чаще встречаются шистосоматоз,…

D. Morrison и A. Goldman (1979) рентгенологические картины при лекарственном поражении легких делят на пять групп: диффузные интерстициальные (ретикулонодулярные); диффузные уплотнения воздухоносного пространства; плевральный выпот; расширение корней легких или средостения; локализованные уплотнения легких. Лекарственное поражение легких характеризуется быстрым (в течение нескольких дней) исчезновением изменений. Эозинофильное легкое Обзорные рентгенограммы (а, б), выполненные с интервалом в один…