Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Возбудителем этого микоза является гриб Cryptococcus neoformans или Torula histolytica. Человек заражается от домашних животных (собаки, лошади, коровы) аэрогенным или чрескожным путем. Возможен и эндогенный путь заражения, так как криптококк в качестве сапрофита находится на коже и слизистых оболочках. Клинические симптомы криптококкоза нехарактерны. При острой форме заболевания отмечаются повышение температуры тела, кашель с мокротой, иногда…

При рентгенологическом исследовании наряду с картиной интерстициального отека, проявляющегося усилением и деформацией легочного рисунка, можно обнаружить массивные затемнения без анатомических границ, свидетельствующие о скоплении транссудата в паренхиме легких. Затемнения чаще двусторонние, располагаются в средних поясах легочных полей, ближе к корням легких, создавая картину бабочки. В ряде случаев они распространяются и на нижние отделы легких. Очертания…

Инфильтраты без анатомических границ могут появляться также при редко встречающихся кокцидиоидомикозе, стрептотрихозе, геотрихозе, споротрихозе, бластомикозе, которые не имеют нозологически отличимых рентгенологических признаков. Дифференциальная диагностика мжет быть проведена только при исследовании мокроты, промывных вод бронхов или при помощи пункционной биопсии.Паразитарные заболеванияПри некоторых паразитарных заболеваниях на фоне легочных полей наблюдаются инфильтративные затемнения без четких анатомических границ. В…

Участившиеся случаи тромбоэмболии ветвей легочной артерии привели к увеличению частоты инфарктов легких и инфарктных пневмоний. Сама по себе закупорка этих сосудов не вызывает инфаркта, так как они не принимают непосредственного участия в питании легочной ткани. Инфаркт легкого возникает лишь в тех случаях, когда в результате контактного инфицирования поражаются ветви бронхиальной артерии; без тромбоза инфаркт легкого…

Первой стадией аскаридоза принято считать период миграции паразита, в течение которого личинки претерпевают ряд изменений и превращаются во взрослого гельминта. Второй стадией аскаридоза является паразитирование в кишечнике. Патогенез первой стадии связан с механическим повреждением легочной ткани и сенсибилизацией организма (в первую очередь легких) продуктами жизнедеятельности развивающихся личинок и распада гибнущих во время миграции. В этой…

Одним из заболеваний, рентгенологически проявляющихся затемнением без анатомических границ, является своеобразная форма рака легкого, именуемая бронхиоло-альвеолярной. Ранее это заболевание описывалось в литературе под различными наименованиями: псевдопневмонический рак легкого, диффузная слизеобразующая цилиндроклеточная карцинома, альвеолярный карциноз, высокодифференцированная аденокарцинома, злокачественный аденоматоз легких и др. Первое описание заболевания принадлежит L. Malassez (1876), который назвал его мозговидной опухолью легкого. Частота…

Возбудителем заболевания является Entamoeba histolytica, которая обычно сапрофитирует в слепой кишке и при ослаблении иммунитета вызывает развитие амебной дизентерии. Одним из частых осложнений этого заболевания является абсцесс печени. Прорыв его через диафрагму приводит к поражению правого легкого, распространение которого не соответствует сегментарным границам. При патологоанатомическом исследовании в толще пневмонического инфильтрата обнаруживаются множественные тромбозы сосудов с…

Инфаркт легкого Обзорная рентгенограмма (а) и компьютерная томограмма (б). Рентгенологическая картина бронхиоло-альвеолярного рака многообразна. Наблюдаются солитарные узлы, напоминающие периферический рак, милиарная диссеминация, пневмониеподобные фокусы. В большинстве случаев первые признаки заболевания обнаруживаются в наружно-базальных отделах легочного поля, чаще справа. Выявляется более или менее интенсивное однородное затемнение, примыкающее к реберному краю, а иногда и к куполу диафрагмы….

Альвеококкоз легкого, как и амебиаз, развивается вследствие первичного поражения печени. Заболевание, возбудителем которого является Echinococcus multilocularis Leuckart, возникает при сборе ягод, обработке шкур больных зверей, потреблении воды из зараженных источников. Альвеококкоз распространяется инфильтративно, как злокачественная опухоль: дочерние пузырьки паразита, размножаясь почкованием, постепенно, замещают здоровую легочную ткань. По данным В. Н. Штерна (1973), альвеококкоз легких встречается…

Обзорные рентгенограммы а — бронхиоло-альвеолярный рак легкой формы – при первичном обращении; б — через 3 года;в — еще через 6 мес. (перед смертельным исходом). Вскрытие. Деструкция легочной ткани для бронхиоло-альвеолярного рака нехарактерна. Она наблюдается не чаще чем в 15 — 20% случаев и является следствием вторичной инфекции либо тромбирования сосудов скоплениями опухолевых клеток. В…