Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Доброкачественные опухоли бронхов чаще всего обнаруживаются у лиц моложе 40 лет, нередко они встречаются у девушек и юношей до 20 лет. Внутри бронхиальные доброкачественные опухоли Рис. 1.50. Томографическая (а) и бронхографическая (б) картины цирроза средней доли. Средняя доля резко уменьшена в размерах, неоднородно затемнена, бронхи входят в долю, резко деформируются и, не доходя до периферии,…

Абсцедирование имеет место при обеих формах, но оно намного более выражено при преимущественно деструктивной форме.Клиническая картина в значительной мере зависит от стадии, формы и распространенности процесса. Довольно редко больные хронической пневмонией отмечают лишь недомогание и субфебрильную температуру тела. В подобных случаях заболевание может выявиться при профилактическом осмотре, из-за чего в США оно получило название рентгенологической…

Попадание камня в бронх обычно не вызывает, как считали раньше, приступа так называемой каменной астмы, т. е. сильных продолжительных приступов кашля. Заболевание обычно начинается с нерезко выраженного, но упорного сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем (фаза пенетрации камня). В дальнейшем клиническая картина может развиваться в двух направлениях: воспаление стихает и полностью исчезает или возникают симптомы острого…

Главная жалоба больных — на кашель с мокротой. Постепенно мокрота из слизистой становится гнойной и количество ее нарастает. Примерно у 73 больных наблюдается кровохарканье, которое может быть первым симптомом, заставляющим больного обратиться к врачу. Со временем появляются жалобы на нарастающую одышку. Молодой возраст больных, периодически возникающее воспаление в одном и том же месте и, что…

Сегментарно-долевая форма хронической неспецифической пневмонии встречается в большинстве случаев, однако крайне редко процессу свойственна строго долевая или сегментарная протяженность. Как правило, наблюдается поражение части одной доли. Процесс имеет тенденцию через междолевую щель распространяться на соседнюю долю легкого. Поражается преимущественно верхняя доля справа, обе нижние доли, а из сегментов — чаще VI и II. Размеры пораженной…

Томография обычно является завершающим этапом в процессе диагностики бронхолитиаза (Гительман Г. Я., 1964). Картина, отражающая наличие бронхолита, патогномонична. Отчетливо при исследовании видны и камни типа «айсберга». В редких случаях, когда есть сомнение в том, находится ли камень в бронхе или на бронх накладывается тень лежащего рядом обызвествленного лимфатического узла, следует прибегать к бронхоскопии либо к…

При расположении аденомы в главном или промежуточном бронхе на бронхограммах можно увидеть дефект наполнения. Иногда удается ввести контрастное вещество между стенкой бронха и опухолью, выявить симптом контрастной каймы, окружить опухоль контрастным веществом со всех сторон. В некоторых случаях можно видеть аденому по типу «айсберга», когда одна часть ее находится в просвете бронха, а другая вне…

Сегментарно-долевая форма хронической неспецифической пневмонии Томограмма в боковой проекции (а) и бронхограмма (б) больного, у которого необходимо было исключить центральный рак VI сегментарного бронха. При направленной бронхографии контрастированы две полости распада, дренирующиеся несколькими бронхами. Хорошо видны деформированные сегментарный и субсегментарные бронхи. Диагноз хронической неспецифической пневмонии подтвержден на операции. Вокруг воспалительного фокуса, а также в смежных…

Одной из форм инфильтративного туберкулеза легких является инфильтративно-пневмонический туберкулез долевой и сегментарной протяженности, частота которого колеблется от 2 до 7% по отношению к инфильтративному туберкулезу. В ранней фазе процесс характеризуется преобладанием перифокального воспаления и свежими экссудативно-пневмоническими изменениями. Согласно А. И. Струкову (1948), именно в этой фазе, которая не имеет специфических черт и ликвидируется после лечения,…

Распознать преимущественно продуктивную хроническую пневмонию, нередко протекающую торпидно, со стертой клинической картиной, более трудно, чем диагностировать преимущественно деструктивную форму, при которой данные бронхографии, особенно направленной, более убедительны. Распознавания продуктивной хронической пневмонии     Обзорная рентгенограмма (а) и томограмма в боковой проекции (б) больного хронической неспецифической пневмонией II сегмента справа. На позиционной бронхограмме (в) видна культя бронха…