Химиотерапия отдельных форм злокачественных опухолей

Лимфосаркомы — опухоли лимфоиднои ткани, начинающиеся в виде одиночного опухолевого узла и распространяющиеся путем лимфогенного и гематогенного метастазирования. Лимфосаркомы — редкие опухоли. По стандартизованным показателям на выборочных территориях СССР заболеваемость лимфосаркомами колеблется в пределах от 1,1 до 3,5 на 100 000 населения. Пятилетняя выживаемость составляет всего 51,2% (28,8 — 79,9% в зависимости от морфологического типа…

Применяются такие комбинации: винкристин, циклофосфан и карминомицин или винкристин, циклофосфан, карминомицин и дактиномицин. Винкристин 0,05 мг/кг (не более 2 мг) внутривенно в 1, 8 и 15-й день (при III — IV стадиях заболевания в 1, 8, 15, 22 и 29-й день). Циклофосфан 10 — 15 мг/кг внутримышечно во 2, 9, 16-й день (при III —…

Выбор метода лечения зависит от гистологического типа лимфосаркомы, стадии, первичной и преимущественной локализации опухолевого поражения. Хирургическое лечение считается, безусловно показанным только при одиночных опухолях желудочно-кишечного тракта. Если I стадия установлена точно, то после операции почти 60% больных живут без рецидивов и метастазов 5 лет и более. Попытки радикального удаления увеличенных лимфатических узлов, лимфосарком средостения, кожи,…

Ретинобластома — злокачественная опухоль, встречающаяся преимущественно у детей моложе 2 лет, с одинаковой частотой поражает мальчиков и девочек. Среди злокачественных новообразований у детей она составляет 1,5 — 2,5%. В 20 — 40% случаев отмечается двустороннее поражение глаз. Ретинобластома представляет собой опухоль эмбрионального типа, исходящую из нервных элементов сетчатки глаза. Морфологически различают собственно ретинобластому и нейроэпителиому….

Очень характерно резкое снижение или полное исчезновение щелочной фосфатазы нейтрофилов. В начале заболевания при уже имеющихся изменениях в крови селезенка не увеличена, по мере прогрессирования болезни она постепенно увеличивается, нередко занимая всю левую половину живота. Без лечения через 2 — 4 года развиваются истощение, анемия, соматическая декомпенсация, а при современной терапии заболевание может несколько лет…

Основным лечебным средством в развернутой стадии хронического миелолейкоза является миелосан, дающий лечебный эффект практически у всех больных. В случаях «первичной резистентности» к миелосану необходимы стернальная пункция и цитогенетическое исследование крови и костного мозга для уточнения стадии болезни. Дозы препарата зависят от клинико-гематологических показателей к моменту начала лечения. Если в момент выявления заболевания лейкоцитоз умеренный (15…

Лейкаферез — удаление большого числа лейкоцитов из кровяного русла с помощью сепаратора клеток крови даже при повторных сеансах дает незначительный и нестойкий эффект. Его можно использовать при беременности у больной хроническим миелолейкозом, когда нежелательно применение цитостатических препаратов. Спленэктомия не увеличивает продолжительность жизни больных и поэтому может быть рекомендована только при синдроме гиперспленизма и изолированной бластной…

Заболевание диагностируется по обнаружению в крови значительного (до 20 — 50%) числа моноцитов и моноцитоподобных клеток (атипичных моноцитов). Процент моноцитов в костном мозге обычно меньше, чем в крови. Хронический моноцитарный лейкоз относится к числу редких лейкозов: заболеваемость составляет 0,1 — 0,6 на 100 000 населения. Заболевают обычно лица старше 50 лет, мужчины несколько чаще. Развитие…

Заболевание близко к хроническому моноцитарному лейкозу, но в крови и костном мозге обнаруживаются одновременно моноциты и незрелые гранулоциты. Частота заболевания, пол и возраст больных такие же, как при хроническом моноцитарном лейкозе. Обычно уже в момент установления диагноза отмечается значительный лейкоцитоз — 50 — 250*109/л. У половины больных наблюдаются анемия и тромбоцитопения. В крови и костном…

Все 3 названия относятся к различным вариантам одной нозологической формы, которая развивается в результате первичного поражения клетки — предшественницы миелопоэза. Как правило, увеличена продукция всех 3 миелопоэтических ростков — гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного, но в разные периоды болезни может быть повышена продукция лишь одного или двух из них. При сублейкемическом миелозе имеется лишь усиленная пролиферация…