Химиотерапия отдельных форм злокачественных опухолей


I. Индукционная лекарственная терапия — вторая схема лечения (5-дневная) с добавлением: рубомицин 20 мг/м2 внутривенно в 3-й и 5-й день цикла или адриамицин 45 мг/м2 внутривенно 1 раз в 2 нед. II. Профилактика поражения центральной нервной системы: метотрексат интралюмбально в дозе 12 мг/м2 1 раз в неделю, 6 нед или при симптомах поражения центральной нервной…


Лейкозы у детей — наиболее частое злокачественное новообразование (38 — 40%), они обусловливаот высокую летальность, уступая травме первое место среди причин смертности у детей старше 2 лет. Частота лейкозов у детей составляет 3,2 — 4,4 на 100 000. Чаще болеют дети в возрасте 2 — 5 лет. Острый лейкоз встречается в 95 — 98% случаев,…


При назначении лечения при остром лейкозе у детей ориентируются на прогностические факторы. Самое важное значение для прогноза имеет цитологический тип лейкоза. Однако результаты лечения острого миелобластного лейкоза еще настолько неудовлетворительны, что в основном выделяются факторы, влияющие на выживаемость больных только острым лимфобластным лейкозом. Прогноз при остром лимфобластном лейкозе хуже у детей до 2 лет и…


Индукция ремиссии (в течение 4 — 6 нед): Преднизолон 40 — 60 мг/м2 внутрь ежедневно. Винкристин 1,5 — 2 мг/м2 (максимальная разовая доза 2 мг) внутривенно еженедельно, всего 3 — 5 инъекций. Для детей с неблагоприятными прогностическими факторами и для тех, у кого нет эффекта в течение 3 — 4 нед: Рубомицин 30 мг/м2 внутривенно…


Схемы полихимиотерапии для лечения лимфосарком, ретикулосаркомы и миеломной болезни I. AVAMP: Цитарабин 50 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Винкристин 2 мг/м2 внутривенно в 1 и 10-й день. Метотрексат 20 мг/м2 внутривенно в 1, 5 и 9-й день. Меркаптопурин 60 мг/м2 внутрь с 1-го по 10-й день. Преднизолон 40 мг/м2 внутрь с 1-го по…


Лечение нефробластомы комплексное. Хирургическое лечение включает трансперитонеальную нефрэктомию, лучевое — предоперационное и послеоперационное облучение ложа опухоли, химиотерапия проводится перед операцией и в послеоперационном периоде. При выборе метода лечения учитывают стадию заболевания, морфологическое строение опухоли, возраст ребенка. Принципиальную схему лечения нефробластомы в зависимости от стадии заболевания можно представить следующим образом Стадия заболевания Предоперационная химиотерапия Предоперационная лучевая…


В лекарственном лечении нефробластомы наиболее эффективны дактиномицин, винкристин, циклофосфан, адриамицин. Первым лекарственным препаратом, примененным при лечении опухоли Вильмса, был дактиномицин. Его включение в схему лечения в 30% случаев приводит к сокращению опухоли и ее метастазов. Значительно улучшают результаты лечения сочетания винкристина и дактиномицина или винкристина и циклофосфана или винкристина, дактиномицина и циклофосфана (комбинация VAC). Такие…


Наиболее частые осложнения химиотерапии касаются кроветворения, поэтому лечение должно проводиться под строгим гематологическим контролем. Содержание лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови контролируют не реже 2 раз в неделю. При снижении лейкоцитов до 2*102/л, а тромбоцитов до 1*109/л лечение необходимо прервать. Лейкопения ниже 1,5 — 109/л, а тромбоцитопения ниже 8*109/л являются прямым показанием к прекращению лекарственной…


Нейробластома — злокачественная опухоль, встречающаяся преимущественно в детском возрасте и составляющая от 6 до 8% всех злокачественных новообразований у детей. Опухоль исходит из клеток симпатической нервной системы и может встречаться в любой области тела, но чаще локализуется в забрюшинном пространстве и заднем средостении. В зависимости от клеточного состава различают 3 основные разновидности нейробластомы: симпатогониома —…


Различают 4 стадии нейробластомы I стадия — опухоль локализуется в области первичного очага; II стадия — опухоль распространяется за пределы первичного очага, но не переходит средней линии. Могут быть поражены лимфатические узлы на стороне поражения; III стадия — опухоль распространяется за пределы средней линии, сюда же входят опухоли, распро-страняющиеся билатерально. Поражение лимфатических узлов с обеих…


Мед123.ру

Мед123.ру