Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения

Постпневмонические кисты могут располагаться в любой доле как в правом, так и левом легком; чаще поражаются задние сегменты. В большинстве случаев они одиночны; изредка полости могут быть множественными. Довольно характерна для этих кист неправильная форма с несколькими выступами, карманами, располагающимися в различных плоскостях, поэтому на томограммах отдельные карманы представляются в виде отдельных полостей, расположенных рядом…

Рентгенологическая картина характеризуется ограниченным поражением верхушек легких в виде сетчато-тяжистого рисунка. Плевра над верхушками может быть утолщена. Отчетливых очаговых теней при томографии не определяется. Симптомов увеличения внутригрудных лимфатических узлов нет. Со временем «пневмосклероз» прогрессирует. Появляется более грубая сетчатость, деформируются корни легких; все это свидетельствует о прогрессировании пневмосклероза. Распознавание причины развития такого склероза легких у молодых…

Определение понятияНередко интерпретация поражений, которые характеризуются преимущественно односторонним затемнением тяжистого характера, т. е. такой картиной, когда на фоне участка легкого пониженной прозрачности определяется усиление или деформация легочного рисунка, вызывает затруднения. К односторонним тяжистым затемнениям мы относим изменения, которые наблюдаются при бронхоэктатической болезни, острой долевой и сегментарной пневмонии, ограниченных сегментарных и долевых циррозах, в начальной стадии…

Варианты рентгенологической картины I — хронический диссеминированный туберкулез с развитием ограниченного фиброза (стрелка); II, III — исходы диссеминированного туберкулеза. Рентгенологическая картина характеризуется усилением, перераспределением легочного рисунка, смещением и деформацией корневых сосудистых стволов. Рисунок в верхних зонах меняется не только за счет уменьшения объема верхних зон и сближения сосудов, но и за счет образования метатуберкулезных рубцовых…

Варианты рентгенологической картины при односторонних бронхоэктазах I — разряжение легочного рисунка слева в средней и нижней областях; II — обеднение рисунка в этих областях, двойной контур срединной тени слева; III — разряжение рисунка в верхней зоне и деформация его в нижней зоне, прозрачность легочного поля снижена. Рентгенологическая картина зависит от степени поражения бронхиального дерева и…

Диссеминированный туберкулез и коллагенозы Дифференцирование диссеминированного туберкулеза и некоторых коллагеновых болезней (системная красная волчанка, системная склеродермия и др.) проводится в связи с неспецифичностью клинической картины, особенно в ранних стадиях болезни, когда и рентгенологические изменения не носят резко выраженного характера. Следует отметить, что в дифференциальной рентгенодиагностике туберкулеза основное значение имеет локализация изменений в верхушечно-задних сегментах и…

В данном разделе мы остановимся лишь на одном симптоме —  ограниченной тяжистой тени или усилении легочного рисунка на ограниченном участке, который может соответствовать сегментарной или долевой пневмонии. До сих пор существует мнение, что рентгенологическая картина усиления рисунка наблюдается в начальной или конечной стадии пневмонии. Однако А. В. Цинзерлинг (1970) показал, что последовательных стадий в течении…

Дифференциальная диагностика перечисленных здесь поражений и диссеминированного туберкулеза рассмотрена в разделе, посвященном милиарной диссеминации. Следует еще раз подчеркнуть, что туберкулез характеризуется очаговой или очагово-интерстициальной диссеминацией с преимущественным поражением верхушечно-задних сегментов легких, что и позволяет в большинстве случаев диагностировать это заболевание. В тех случаях, когда характер пневмосклероза не соответствует установленным нозологическим формам, приходится составлять диагностический ряд,…

Рентгенологическая картина в виде усиления рисунка продолжает иметь место. Как это объяснить? Усиление рисунка в проекции верхней, средней доли, язычковых сегментов наблюдается наиболее часто, причем практически всегда сочетается с некоторым понижением прозрачности легочной ткани на этом же участке. При исследовании в боковой проекции, особенно при томографии, выявляется характерное для пневмонии затемнение сегмента или субсегмента. Следовательно,…

К диффузным болезням соединительной ткани (коллагенозы) относят системную красную волчанку, системную склеродермию, дерматомиозит, ревматоидный артрит и ревматизм. Эти заболевания характеризуются аллерговоспалительным системным поражением соединительной ткани. В этиологии этих процессов большое значение придается воздействию вирусов, аномалиям в системе клеточного и гуморального иммунитета, семейно-генстическому предрасположению. Рентгенологическая картина при системных заболеваниях соединительной ткани I а, б — сотовое…