Диссеминированный туберкулез и его исходы (Варианты рентгенологической картины)

30.07.2010

Варианты рентгенологической картины

I — хронический диссеминированный туберкулез с развитием ограниченного фиброза (стрелка);
II, III — исходы диссеминированного туберкулеза.

Рентгенологическая картина характеризуется усилением, перераспределением легочного рисунка, смещением и деформацией корневых сосудистых стволов.

Рисунок в верхних зонах меняется не только за счет уменьшения объема верхних зон и сближения сосудов, но и за счет образования метатуберкулезных рубцовых зон, включений, очагов. Могут наблюдаться массивные плевральные наложения, в результате чего меняется интенсивность легочных полей. Интенсивность из-за плевроцирротических изменений может быть различной.

Вследствие смещения и деформации корней вверх нижние зоны эмфизематозны, а сосуды этих зон представляются выпрямленными.

Таким образом, клинико-рентгенологическая диагностика редкого варианта диссеминированного туберкулеза легких, протекающего с преимущественно «интерстициальным» поражением, представляет значительные трудности, Только локализация поражения в верхних зонах легких дает основание заподозрить туберкулез. Что касается изменений после хронического диссеминированного туберкулеза, то обычно не возникает трудностей в определении их нозологической принадлежности.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:

Диссеминированный туберкулез и его исходы (Варианты рентгенологической картины)

Мед123.ру