Изменения легких при диффузных болезнях соединительной ткани

К диффузным болезням соединительной ткани (коллагенозы) относят системную красную волчанку, системную склеродермию, дерматомиозит, ревматоидный артрит и ревматизм. Эти заболевания характеризуются аллерговоспалительным системным поражением соединительной ткани. В этиологии этих процессов большое значение придается воздействию вирусов, аномалиям в системе клеточного и гуморального иммунитета, семейно-генстическому предрасположению.

Рентгенологическая картина при системных заболеваниях соединительной ткани

I а, б — сотовое легкое с преимущественным поражением нижних зон;
II — диффузный пневмосклероз с эмфиземой.

Патологоанатомические изменения в легких зависят от вида коллагеноза и характера течения болезни (острый, подострый, хронический). При остром течении характерно поражение по типу васкулита, при хроническом — по типу интерстициального пневмонита.

Васкулит характеризуется деструктивно-пролиферативными изменениями в стенке кровеносных артериальных сосудов легких, тромбозом мелких ветвей, кровоизлияниями в паренхиму легкого. Интерстициальному пневмониту свойственны продуктивные и склеротические изменения межальвеолярных перегородок, инфильтрация их лимфоидными и плазматическими клетками.

Стенки альвеол разрываются, образуются мелкие кисты. Перибронхиально развивается фиброз. В результате формируется картина «сотового» легкого.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Дифференциальная диагностика при диффузных тяжистых затемнениях (Рентгенологическая картина)
• Дифференциальная диагностика хронического бронхита
• Дифференциально-диагностические признаки двустороннего тяжистого затемнения
• Диссеминированный туберкулез и его исходы
• Односторонние тяжистые затемнения
• Диссеминированный туберкулез и его исходы (Рентгенологическая картина)
• Бронхоэктатическая болезнь (Рентгенологическая картина)
• Диссеминированный туберкулез и его исходы (Варианты рентгенологической картины)
• Долевая и сегментарная пневмония
• Дифференциальная диагностика диссеминированного туберкулеза
• Рентгенологическая картина в виде усиления рисунка
• Диссеминированный туберкулез и фиброзирующие альвеолиты, болезни накопления и лимфангиомиоматоз
• Долевые и сегментарные циррозы
• Изменения легких при диффузных болезнях соединительной ткани (Клиническая картина)
• Центральный рак
• Изменения легких при диффузных болезнях соединительной ткани (Прогрессирование «пневмосклероза»)
• Дифференциальная диагностика одностороннего тяжистого затемнения