Диабетическая стопа

В последние годы большое значение уделяется вопросам оказания специализированной адекватной помощи больным сахарным диабетом, у которых сформировалась «диабетическая стопа». Начали создаваться при эндокринологических стационарах или в поликлиниках кабинеты «диабетическая стопа». Однако все еще недостаточно широко используются рекомендации, касающиеся профилактики диабетических ангиопатии и нейропатии (А. Ю. Токмакова, 1992; С. К. Момутова и соавт., 1995; М. И….

Сопутствующие диабету увеличение концентрации фибриногена в крови и связанное с ним повышение вязкости крови — также факторы высокого риска развития атеросклероза «в ближайшем будущем». Прогностическая значимость этих параметров не уступает или превосходит значимость показателей концентрации холестерина в крови. Атеросклеротическое действие фибриногена обусловлено его проагрегатной активностью, а атеросклеротические бляшки обычно образуются в участках артерий, в которых…

Термин «диабетическая стопа» — понятие собирательное. В Большой медицинской энциклопедии (изд. 3, том 23, 1984) она обозначается как симптомокомплекс анатомо-функциональных изменений стопы, вызываемых в различных сочетаниях в 30 — 80% и связанных с диабетической нейропатией, микро- и макроангиопатией, остеоартропатией, на фоне которых развиваются тяжелые гнойно-некротические процессы. В докладе исследовательской группы экспертов ВОЗ «Сахарный диабет» (Женева,…

Особенностью атеросклероза при сахарном диабете следует считать и нередкое сочетание его с диабетическими нефро- и ретинопатией (И. И. Дедов, 1995). Отмечается частое развитие микроангиопатии одновременно с диабетической полинейропатией в связи с поражением vasa nervorum, что проявляется усилением болей, в особенности в покое, появлением парестезий, других неврологических «знаков» (Н. С. Розина, 1995). Гиперхолестеринемия, низкая фибринолитическая активность…

Поражение сосудов нижних конечностей при сахарном диабете занимает первое место среди других сосудистых поражений и достигает 95% (А. П. Калинин и соавт., 1993; Е. А. Корымасов и соавт., 1993; Т. В. Королева, 1999). Показано, что при сопоставлении реовазографических и термографических данных, имеется прямая корреляция между выраженностью реовазографических изменений и тяжестью тепловизионных показателей. Чем длительнее течение…