Противоопухолевая химиотерапия

Заболевание близко к хроническому моноцитарному лейкозу, но в крови и костном мозге обнаруживаются одновременно моноциты и незрелые гранулоциты. Частота заболевания, пол и возраст больных такие же, как при хроническом моноцитарном лейкозе. Обычно уже в момент установления диагноза отмечается значительный лейкоцитоз — 50 — 250*109/л. У половины больных наблюдаются анемия и тромбоцитопения. В крови и костном…

Все 3 названия относятся к различным вариантам одной нозологической формы, которая развивается в результате первичного поражения клетки — предшественницы миелопоэза. Как правило, увеличена продукция всех 3 миелопоэтических ростков — гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного, но в разные периоды болезни может быть повышена продукция лишь одного или двух из них. При сублейкемическом миелозе имеется лишь усиленная пролиферация…

Лечение сублейкемического миелоза, миелофиброза и остеомиелосклероза при медленном прогрессировании и отсутствии тяжелых осложнений годами проводится амбулаторно. При незначительном увеличении селезенки и небольших изменениях в крови терапия не проводится. Показанием к цитостатической терапии является: нарастание числа лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, особенно при тромбозах, развитие бластного криза. Наиболее эффективны миелосан и миелобромол, но их дозы в связи со…

Эритремия (истинная полицитемия, болезнь Вакеза) представляет собой хронический лейкоз, основным морфологическим признаком которого является системная гиперплазия эритропоэтической ткани при одновременном увеличении продукции гранулоцитов и мегакариоцитов. Заболеваемость эритремией составляет 0,6 — 1,6 на 100 000 населения. Чаще заболевают люди 50 — 60 лет, изредка более молодого возраста. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Заболевание развивается постепенно,…

Саркома Юинга составляет 15 — 20% первичных злокачественных опухолей скелета. Опухоль возникает из клеток костного мозга и, разрушая корковый слой кости, выходит за ее пределы, инфильтрируя окружающие мягкие ткани. Саркома Юинга — болезнь преимущественно молодого возраста, 80 — 90% больных — дети и лица, не достигшие 30 лет. Средний возраст больных 14 — 18 лет….

Для лечения больных саркомой Юинга применяют лучевые, лекарственные, хирургические методы и их комбинации. Саркома Юинга высоко радиочувствительна, поэтому облучение на ранней стадии является методом выбора. Пятилетняя выживаемость после лучевого лечения составляет 10,2%. Вместе с тем лучшие результаты дает комплексное лечение: наряду с воздействием на первичный очаг используется системная химиотерапия для подавления субклинических метастазов опухоли. Хирургическое…

При химио-лучевом методе лечения в качестве химиотерапии локализованных форм саркомы Юинга наибольшего внимания заслуживают следующие. Лечебные схемы I очереди I. Адриамицин 20 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Винкристин 0,75 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Циклофосфан 400 мг внутримышечно в 1, 3 и 5-й день недели в течение 2 нед….

При распространенных формах саркомы Юинга лучевую терапию сочетают с химиотерапией. Лечебные схемы I очереди I. VAC-II: Винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1, 8 и 15-й день. Адриамицин 30 мг внутривенно в 1 и 4-й день недели в течение 2 нед. Циклофосфан 400 мг внутримышечно в 1, 3 и 5-й день недели в течение 2 нед….

I. Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1, 2, 3-й день. Повторные курсы через 3 нед. II. Блеомицин 15 мг (или блеомицетин 10 мг) внутривенно или внутримышечно 2 — 3 раза в неделю в течение 3 нед. Повторные курсы через 3 — 4 нед. III. Прокарбазин 100 — 150 мг внутрь ежедневно 3 — 4 нед….

Ретикулосаркома встречается сравнительно редко и составляет 2 — 5% первичных злокачественных опухолей костей. Заболевание обычно поражает людей 3 — 4-го десятилетия жизни. Мужчины заболевают в 1,7 — 2 раза чаще, чем женщины. Ретикулосаркома чаще поражает длинные трубчатые кости, преимущественно нижних конечностей, и кости таза, развивается медленнее, чем саркома Юинга, протекает длительнее, но у детей и…