Основные типы микроциркуляторных нарушений
Проведенный Т. В. Королевой (1999) многофакторный анализ и систематизирование накопленного многолетнего материала позволил условно выделить автору три основных типа микроциркуляторных нарушений:
- плазменный тип;
- клеточный тип;
- плазменно-клеточный (смешанный) тип.
При этом у подавляющего большинства больных с одним и тем же типом микрососудистых расстройств за весь период наблюдения (3 — 15 лет) можно было выделить показатель или группу показателей, которые постоянно имели более высокую степень (как минимум на порядок) среднегодового уровня гипергликемии по сравнению с другими компонентами.
Систематизация полученных результатов исследования позволила для каждого типа микроциркуляторных расстройств выделить несколько их вариантов.
Результаты систематизации и многофакторного анализа клинического материала, полученного вследствие многолетнего динамического наблюдения, дали возможность Т. В. Королевой (1999) разработать классификацию нарушений внутрисосудистой микроциркуляции.
По ее мнению, именно генетическим детерминированием обусловлена многовариантность микроциркуляторных расстройств, степень же их выраженности может зависеть от многих обстоятельств: наличия сопутствующих заболеваний, оперативного вмешательства, наличия инфекции, степени выраженности «хронической» гипергликемии, длительности кетонемии и ацидоза и т. д.
«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин
- Нарушение углеводного обмена
- Влияние Т-активина
- Проинсулин
- Анализ данных, характеризующих кининогенез
- Нарушение жирового обмена
- Участие иммунных нарушений в развитии сосудистых поражений
- Глюкокиназа
- Терапевтическая коррекция при ослаблении кининогенеза
- Нарушение жирового обмена (концентрация триглицеридов)
- Влияние терапии Т-активином на гормональные показатели
- Манифестные метаболические нарушения
- Морфоструктурные изменения при диабетической стопе
- Нарушение жирового обмена (свободнорадикальные механизмы)
- Система гуморального и клеточного звеньев иммунитета
- Нарушение толерантности к углеводам
- Морфологическая картина пораженных органов
- Нарушение жирового обмена (усиление неферментативного свободнорадикального окисления)