Иммунные и генетические факторы

На основании многочисленных экспериментальных, клинико-морфологических, иммунологических и иммунохимических исследований установлена связь патогенеза диабетических ангиопатий с развитием определенных иммунологических реакций (Б. Б. Салтыков, 1991; С. А. Нерсесян, 1993; М. И. Балаболкин, 1997).

Инсулинозависимый сахарный диабет развивается на фоне аутоиммунного разрушения β-клеток поджелудочной железы.

Он нередко сочетается с такими органоспецифическими аутоиммунными заболеваниями как аутоиммунная тиреопатия (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб), пернициозная анемия, идиопатическая болезнь Аддисона (Е. Kowasaki et al., 1994; С. Betterle et al., 1996; I. Jefferson, 1966; R. Lorini et ai., 1996; P. Mathieson, 1996; A. Signore et al., 1996; E. Thorsby, D. Undien, 1996).

Выявлена лимфоцитарная инфильтрация островков поджелудочной железы.

Было установлено два вида аутоантител, которые содержатся в крови больных сахарным диабетом: антитела, действие которых направлено на цитоплазматические компоненты островковых клеток поджелудочной железы и которые определяются иммуногистохимическим методом в замороженных срезах человеческой ткани поджелудочной железы, и антитела к белку островковых клеток с молекулярным весом в 64 кд, полученные из их экстрактов.

Белок состоит из декарбоксилазы глютаминовой кислоты и представляет собой аутоантитела к островковым клеткам.

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

• Нарушение жирового обмена (усиление неферментативного свободнорадикального окисления)
• Рецессивный ген
• Микроциркуляция и внутрисосудистого свертывания крови
• Крупносегментарный или циркулярный медиокальциноз
• Нарушение жирового обмена (торможение процессов аутоокисления)
• Генетическая предрасположенность к инсулинозависимому сахарному диабету
• Эритроциты
• Нарушение жирового обмена (срыв антиоксидантной защиты)
• Гены HLA
• Изменение функциональных свойств тромбоцитов
• Нарушение жирового обмена (свободно радикальная теория патогенеза атеросклероза)
• Механизм деструкции β-клеток поджелудочной железы
• Основные типы микроциркуляторных нарушений
• Нарушение жирового обмена (индуцированная хемилюминесценция эритроцитов)
• L-apгинин
• Клиническая классификация по характеру течения диабетической ангиопатии
• Нарушение жирового обмена (действие аллоксана)