Гормональные нарушения
Значение гиперпродукции гормонов коры надпочечников в развитии ангиопатий подчеркивается рядом авторов (В. П. Комиссаренко и соавт, 1970; А. Ф. Литвиненко, 1977).
При развитии сосудистых осложнений в 30 — 60% у больных сахарным диабетом отмечено повышение глюкокортикоидной и минералокортикоидной активности коры надпочечников, в 20 — 30% — андрогенной (Т. П. Безверхая, 1971).
Повышенная активность коры надпочечников является следствием гиперфункции системы гипоталамус — кора надпочечников, что сопровождается повышением уровней соматотропного, адренокортикотропного гормонов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов. В изменении активности указанной системы большое значение придают недостатку инсулина в сосудистом русле.
Повышение уровня отмеченных гормонов особенно часто наблюдается при лабильном течении диабета, и тем более, если отмечаются эпизоды гипогликемии. Это связано с механизмом стрессовых реакций.
Действие указанных гормонов опосредованно через изменения обмена веществ, но существуют указания и на непосредственное их воздействие на сосудистую стенку (А. С. Ефимов, 1989).
«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин
- Нарушение жирового обмена (усиление неферментативного свободнорадикального окисления)
- Изменения иммунного статуса
- Гемореологические нарушения
- Морфологическая картина пораженных органов
- Нарушение жирового обмена (торможение процессов аутоокисления)
- Рецессивный ген
- Микроциркуляция и внутрисосудистого свертывания крови
- Крупносегментарный или циркулярный медиокальциноз
- Нарушение жирового обмена (срыв антиоксидантной защиты)
- Генетическая предрасположенность к инсулинозависимому сахарному диабету
- Эритроциты
- Нарушение жирового обмена (свободно радикальная теория патогенеза атеросклероза)
- Гены HLA
- Изменение функциональных свойств тромбоцитов
- Нарушение жирового обмена (индуцированная хемилюминесценция эритроцитов)
- Механизм деструкции β-клеток поджелудочной железы
- Основные типы микроциркуляторных нарушений