Рентгенологический атлас патологии кисти


Эта нередко встречающаяся опухоль развивается из сосудистых гломусов. Поражаются преимущественно пальцы. Типичная локализация — подногтевое ложе. Характерным симптомом является резкая боль при надавливании на ноготь, случайном прикосновении к твердым предметам, мытье рук холодной водой и т. п. Боль может иррадиировать в предплечье и даже в область сердца. Под ногтевой пластинкой определяется синюшное пятно. В результате…


Гемангиомы возникают на почве врожденного порока развития сосудов. Различают три вида ангиом: капиллярную, пещеристую и ветвистую. Капиллярная (простая, поверхностная) ангиома образуется из большого количества частично запустевших капилляров. Она красноватого цвета, не выступает или несколько выступает над уровнем кожи. Пещеристая (кавернозная) ангиома состоит из наполненных кровью полостей, сообщающихся между собой и с мелкими кровеносными сосудами. Ветвистая…


Доброкачественная гигантоклеточная синовиома — наиболее часто встречающаяся опухоль, которая исходит из сухожильных влагалищ сгибателей или разгибателей пальцев. Для нее характерен медленный безболезненный рост. Опухоль располагается по ходу сухожильных влагалищ или в области межфаланговых суставов. Цвет кожи над ней обычно не изменен. Пальпируемое образование плотной консистенции, не спаяно с кожными покровами, малосмещаемо, безболезненно. Иногда пальпируется несколько…


В дифференциальной диагностике опухолей мягких тканей кисти и пальцев рентгенологическое исследование имеет большое значение. При анализе рентгенограмм, выполненных как в стандартных, так и в прицельных проекциях, обнаруживается ряд признаков, способствующих уточнению характера опухоли мягких тканей кисти. Наиболее частым рентгенологическим признаком опухоли является дополнительная «мягкотканная» тень. Дополнительная тень, плотность которой может не отличаться от плотности соседних…


Дисхондроплазия — врожденный дисоластический процесс, при котором в эмбриональной стадии происходит нарушение формирования скелета. При этом системном заболевании в кистях чаще всего поражаются фаланги пальцев. Изменения распространяются на фаланги одного или нескольких, а иногда всех пальцев, а также на кости пястья и запястья. Рентгенологическая картина типична и в то же время разнообразна. В одних случаях…


Костно-хрящевые экзостозы — одна из разновидностей хрящевой дисплазии, являющейся следствием нарушения энхондрального окостенения скелета. Экзостозы могут быть одиночными и множественными. Экзостозы а – Одиночный клиновидной формы костно-хрящевой экзостоз, исходящий из средней фаланги. Объем мягких тканей на уровне экзостоза увеличен. б – Одиночный клиновидной формы экзостоз, широким основанием исходящий из средней фаланги. Типичное направление вершины экзостоза…


Опухоль отличается медленным ростом доброкачественным течением, достигая в костях кисти значительных размеров. Остеома всегда солитарна и локализуется преимущественно в пястных костях, диафизарном отделе, вблизи метафиза. Опухоль имеет губчатое строение. Широкое основание ее является продолжением «материнской» кости. Контуры четкие, гладкие. Деструкция, остеопороз, периостальная реакция не наблюдаются. Остеому следует отличать от травматических остеофитов и одиночных костно-хрящевых экзостозов….


Этой опухолью в большинстве случаев поражаются лица мужского пола. Локализуется она главным образом в большеберцовой и бедренной костях, но встречается и в костях кисти. Это единственная доброкачественная опухоль, которая сопровождается резкими ночными болями. Боли купируются анальгетиками. Опухоль одиночна. При локализации вблизи сустава возможны его реактивные изменения. Рентгенологическая картина патогномонична. Локализующийся в кортикальном или губчатом слое…


С.Т.Зацепин (1971) считает костные кисты разновидностью остеобластокластомы, а по мнению Т.В.Виноградовой (1974), кисты тесно примыкают к остеобластокластомам. По данным Е. В. Усольцевой (1978), костная киста чаще всего локализуется в дистальных и средних фалангах пальцев. Кисты долго, иногда годами, остаются бессимптомными. Поводом для обращения за помощью чаще всего бывает травма. Киста располагается вблизи метафиза, но, увеличиваясь,…


Различают две разновидности доброкачественной остеобластокластомы: с более спокойным течением (ячеистая форма); с более агрессивным течением (литическая форма). Обычно в пораженном метафизе располагается овальный очаг разрежения, кортикальный слой на его уровне истончен, кость «вздута». При небольшом распространении опухоль располагается несколько эксцентрично, а при обширном поражении — центрально. При агрессивном течении процесса кортикальный слой истончается до толщины…