Функциональные показатели сосудистого русла нижних конечностей

В процессе подготовки к хирургическому вмешательству определялись функциональные показатели сосудистого русла нижних конечностей.

У больных без трофических расстройств и с осложнениями в стадии хронического и подострого течения сахарного диабета снижение кожной температуры в нижней и средней тре тях голени достигало 2 — 3 °С, на стопе и на пальцах — 2 — 4 °С в сравнении с нормальными величинами, что соответствует литературным данным (А. В. Прохоров и соавт., 1990).

По причинам, указанным в соответствующей главе, мы анализировали разницу температур сегментов больной и здоровой конечности. При этом отмечено отсутствие изменений температуры на обеих конечностях, а в некоторых случаях даже ее отрицательная динамика.

Этот факт (непосредственное воздействие поясничной симпатэктомии на микроциркуляцию) служит доказательством описанному выше феномену развития прекапиллярно-посткапиллярного шунтирования крови.

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

• Лечение гангрены
• Лоскутный способ обработки кожи
• Антистафилококковая иммунотерапия
• Послеоперационный период
• Локальные хирургические вмешательства
• Депортализация поджелудочной железы
• Реконструктивные операции на крупных сосудах
• Выбор обезбаливания
• Эффективность симпэктомии и резекций
• Вопрос о выборе компонентов общей анестезии
• Фармакологическая поясничная симпатэктомия
• Выполнение операций в условиях пищевого режима и при назначении индивидуальной дозы антидиабетического препарата
• Фармакологическая поясничная симпатэктомия (ход эксперимента)
• Устранение гипо- и диспротеинемии
• Применении феноловой симпатэктомии
• Коррекция нарушений микроциркуляции
• Характер оперативных вмешательств у больных диабетической стопой