Развитию рака предшествуют длительно протекающие хронические воспалительные процессы гиперпластического или атрофического характера. Для этих процессов характерно значительное распространение процесса. Нередко па фоне хронического воспалительного процесса обнаруживаются лейкоплакии с очагами малигнизации. Наиболее частой формой является: плоскоклеточный рак (92%); аденокарцинома, развивающаяся из желез кардиального отдела, встречается в 8% случаев. Распространение опухолевого процесса происходит путем инфильтрации подлежащих тканей….

Толерантность больных заметно повышается при облучении через решетку. При этих условиях облучают двумя противолежащими полями, охватывающими опухоль и ее метастазы. Очаговая доза под открытыми участками 8000 — 8500 рад. Лечение проводят под рентгенологическим контролем и заканчивают при значительном уменьшении или почти полном исчезновении тени опухоли. Нередко исчезновение тени опухоли выявляется спустя 2 — 3 мес…

Для сенсибилизации опухоли за 20 мин до каждого облучения больному целесообразно вводить 200 мг 5-фторурацила. У больного с ателектазом, с метастазами в надключичную область, у ослабленных, длительно температурящих, с выпотом в плевральную полость, при рецидивах после хирургического лечения лучевая терапия носит паллиативный характер. Во всех случаях, когда имеются осложнения воспалительного характера, за 3 — 4…

Лучевая терапия может быть проведена по радикальной и паллиативной программе. Радикальная программа показана при удовлетворительном общем состоянии и состоянии внутренних органов, отсутствии распада, ателектаза, выпота, отдаленных метастазов. При недифференцированных формах рака лучевая терапия сочетается с химиотерапией (циклофосфан, винбластин), проводимой при хорошей переносимости одновременно или через 2 — 3 нед после окончания лучевой терапии. Так же…

При недифференцированных формах рака добавляют надключичные поля, при поражении правого легкого и нижней доли левого легкого — правое надключичное поле, при поражении верхней доли левого легкого — левое надключичное поле. Центральный луч при этом направляют под углом 20 — 30° к вертикали. Облучение ежедневное, с очаговой дозой 400 рад, в надключичной впадине 300 рад, с…

В диагностике рака легких основное значение имеет рентгегалогическое исследование, позволяющее выявлять не только поздние, но и ранние стадии заболевания. Однако это справедливо только в тех случаях, когда используются все необходимые для каждого случая методы исследования: томография, бронхография, ангиопневмография, пневмомедиастинография, азигография. Для оценки вентиляции легкого применяют радиопневмографию 133Хе, а для определения артериального легочного кровотока — исследование…

Рак легких является одной из наиболее частых и наиболее трудноизлечимых форм злокачественных опухолей. В преобладающем числе случаев раковая опухоль развивается из эпителия бронхов и значительно реже из альвеолярного эпителия. По характеру роста опухоли различают: эндобронхиальный рак, растущий в просвет бронха, часто экзофитный; перибронхиальный: разветвленный, растущий снаружи и вдоль бронха и его ветвей, имеющий дольчатое строение;…

Лечение развившейся микседемы проводят тироксином по 0,1 мг в день в течение первой недели и 0,2 мг в течение второй. Лечение тироксином прекращают за 4 нед до повторного приема 131I и возобновляют через 24 ч после приема Ч в дозе 0,3 мг в день. Лечение 131I сопровождается лимфопенией и лейкопенией, появляющимися в первые дни после…

Для разрушения щитовидной железы необходимо, по данным Pochin (1971), 60 мКи 131I. Надо учитывать, что около 2% введенной активности идет на образование белка, связанного при активности 60 мКи в печень поступает около 6 мКи 131I, что при распаде создает дозу около 800 рад. При введении 60 мКи 131I щитовидная железа разрушается в течение первых 3…

При предоперационной дистанционной гамма-терапии в операбельных случаях облучению подлежат область щитовидной железы и лимфатические узлы шеи. Облучение проводят с одного переднего поля, охватывающего переднюю, боковые поверхности шеи, внутреннюю часть надключичных впадин и верхнюю часть средостения. После общей дозы 1500 рад гортань экранируют. При ежедневном облучении в дозе 170 — 180 рад общая доза составляет 4000…