Опыт многих отечественных и зарубежных авторов показывает, что 40 — 52,6% больных со злокачественными опухолями носоглотки поступают для лечения в специализированные учреждения с метастазами в лимфатические узлы шеи (В. А. Дроздова, 1959; А. Г. Лихачев, Lenz, 1967), причем не только односторонними, но и двусторонними. При недифференцированном раке, ретикулосаркомах и лимфосаркомах часто поражаются лимфатические узлы средостения,…
Злокачественные опухоли легких очень редко ведут к смещению органов средостения в здоровую сторону, так как, достигая крупных размеров и прорастая в крупные бронхи, они приводят к гиповентиляции и ателектазу легочной ткани, т. е. к объемному уменьшению пораженного отдела легкого. Следствием этого является смещение срединной тени в больную сторону. Медленно растущие доброкачественные опухоли легких обычно не…
На суперэкспонированных снимках соответственно расположению опухолевых узлов часто обнаруживаются деструкция ребер, прорастание в диафрагму, легочную ткань, средостение. В большинстве случаев мезотелиомы плевры сопровождаются скоплением выпота в плевральной полости, нередко геморрагического. После удаления выпота, в том числе повторного, он быстро снова накапливается (так называемый симптом неисчерпаемости). Несмотря на большие размеры, которых достигают мезотелиомы плевры, а также…
Чаще всего опухоли носоглотки возникают в области евстахиевой трубы и перитубарной области, затем на верхней стенке или своде, реже — на передней стенке, еще реже — на задней стенке носоглотки (А. Г. Лихачев, 1953). Растущая опухоль выполняет полость носоглотки, может распространяться в полость носа, решетчатые пазухи, орбиту, крылонебную ямку, на основание черепа. Распространение опухолевого процесса…
Доброкачественные опухоли плевры наблюдаются довольно редко и еще реже достигают больших размеров. В соответствии с классификацией, предложенной R. Even и Ch. Sors (1960), это субмезотелиальные новообразования, растущие из глубоких слоев плевры. По гистологическому строению среди них различают фибромы, липомы и ангиомы. Рентгенологически они проявляются полуокруглыми и полуовальными затемнениями, четко очерченными и не отделяющимися от грудной…
В полости глотки различают три этажа: верхний — носоглотку; средний, включающий небные миндалины, небные дужки, боковые и задние стенки глотки, мягкое небо вместе с язычком и корень языка; нижний — гортаноглотку. Опухоли, развивающиеся в различных частях глотки, имеют неодинаковое клиническое течение и различную радиочувствительность. Наиболее часто злокачественные опухоли развиваются в ротоглотке (65%), затем в носоглотке…
При попадании большого количества воздуха или другого газа, например кислорода, в плевральную полость здесь возникает положительное давление, в результате чего гомолатеральное легкое коллабируется и смещается кнутри. Изменившиеся условия внутригрудного давления, в частности преобладание давления на больной стороне над здоровой, приводят к смещению органов средостения в направлении последней. В отсутствие массивных спаек степень их смещения в…
Лучевая терапия в послеоперационном периоде показана при положительных результатах гистологического исследования удаленных лимфатических узлов. Облучение проводят одним или двумя тангенциальными полями с разовой дозой 180 — 200 рад, общей дозой 4500 — 5000 рад. При наличии клинически достоверных метастазов и тем более лимфатических узлов с ограниченной подвижностью рекомендуется операция типа Крайля и предоперационная дистанционная гамма-терапия….
При раке слизистой оболочки щеки, дна полости рта, подвижной части языка в случае поверхностных поражений диаметром не более 3 см, толщиной менее 1 см можно вместо внутритканевого метода применять близкофокусную рентгенотерапию при условии, что поле облучения охватывает опухоль и окружающие ткани на расстоянии не менее 1,5 см от границ опухоли. Разовая доза 300 — 500…
При раке двух передних третей языка и слизистой оболочки щеки в стадии Т1 — T2N0 и экзофитном росте опухоли методом выбора является радиохирургический метод, при котором опухоль иссекают на расстоянии 1,5 см от видимых ее границ; на рану накладывают швы и непосредственно вслед за этим вдоль швов с обеих сторон в одной плоскости вводят радиоактивные…