Лучевая терапия злокачественных опухолей

Рак легких является одной из наиболее частых и наиболее трудноизлечимых форм злокачественных опухолей. В преобладающем числе случаев раковая опухоль развивается из эпителия бронхов и значительно реже из альвеолярного эпителия. По характеру роста опухоли различают: эндобронхиальный рак, растущий в просвет бронха, часто экзофитный; перибронхиальный: разветвленный, растущий снаружи и вдоль бронха и его ветвей, имеющий дольчатое строение;…

В толстой кишке развиваются преимущественно аденокарциномы (68%), реже слизистый рак (15%) и солидный рак (11%). Опухоли локализуются в местах физиологического сужения и наиболее часто в слепой и сигмовидной кишках. По характеру роста различают опухоли: экзофитные на широком основании, растущие на одной стенке кишки. К этой группе относятся и полипообразные опухоли, сидящие на короткой ножке, длительно…

К первично неоперабельным относятся больные с выявленным при флебографии поражением парастернальных лимфатических узлов, увеличенными надключичными лимфатическими узлами, с кожными метастазами на ограниченных участках в области молочной железы, с изъязвленными опухолями, отечно-инфильтративными формами при распространении отека в пределах молочной железы. Во всех этих случаях оперативное вмешательство как первый этап лечения надо рассматривать как грубую онкологическую ошибку,…

Злокачественные опухоли придаточных пазух носа по гистологическому строению являются плоскоклеточным ороговевающим и неороговевающим раком. Саркомы придаточных пазух носа имеют различное строение: аигибсаркомы, фибросаркомы, веретбноклеточные, полиморфноклеточные, хондросаркомы, остеогенные саркомы, альвеолярноклеточные, миксосаркомы, ретикулосаркомы, злокачественные эндотелиомы и глиобластомы. Наиболее часто злокачественные опухоли развиваются в слизистой оболочке гайморовой пазухи — до 80% случаев, в решетчатом лабиринте и полости носа…

В диагностике рака легких основное значение имеет рентгегалогическое исследование, позволяющее выявлять не только поздние, но и ранние стадии заболевания. Однако это справедливо только в тех случаях, когда используются все необходимые для каждого случая методы исследования: томография, бронхография, ангиопневмография, пневмомедиастинография, азигография. Для оценки вентиляции легкого применяют радиопневмографию 133Хе, а для определения артериального легочного кровотока — исследование…

Злокачественные опухоли прямой кишки развиваются часто в результате метаплазии полипов. Факторами, предрасполагающими к возникновению опухоли, являются хронические запоры, сигмоидиты, ректиты (особенно язвенные), длительно не заживающие свищи, парапроктиты, трещины заднего прохода. Прямая кишка лежит в малом тазу, верхняя граница ее проходит на уровне III крестцового позвонка. Длина кишки 16 см. В ней различают четыре отдела: анальный,…

Прогноз при раке молочной железы зависит от многих факторов. На результаты лечения наибольшее влияние оказывает наличие метастазов в подмышечных лимфатических узлах. При наличии метастазов в подмышечных лимфатических узлах процент стойких излечений падает почти наполовину. На результаты лечения влияет степень злокачественности опухолевых клеток. Даже при I клинической стадии заболевания при III степени злокачественности опухоли количество стойких…

Лечению больных предшествует санация полости рта. Широко применяемое при раке гайморовых пазух носа хирургическое лечение приводит к выздоровлению примерно в 20 — 30% случаев при сроке наблюдения около 3 лет. Результаты лечения заметно улучшаются при комбинированном методе лечения, который при опухолях верхней челюсти является методом выбора. В ранних стадиях лучевая терапия следует за операцией, при…

При недифференцированных формах рака добавляют надключичные поля, при поражении правого легкого и нижней доли левого легкого — правое надключичное поле, при поражении верхней доли левого легкого — левое надключичное поле. Центральный луч при этом направляют под углом 20 — 30° к вертикали. Облучение ежедневное, с очаговой дозой 400 рад, в надключичной впадине 300 рад, с…

Метастазы в лимфатические узлы I этапа (аноректальные, расположенные цепочкой в подслизистом слое вдоль кишки) и II этапа (внутренние, наружные подвздошные и парааортальные), в зависимости от стадии и гистологического строения встречаются в 20 — 60% случаев, наиболее часто — при эндофитных формах рака и распространенных процессах. Значение для прогноза имеет инвазия опухолевыми клетками вен, наблюдаемая в…