Лучевая терапия злокачественных опухолей
- Биологическое действие ионизирующего излучения
- Краткая характеристика источников ионизирующего излучения, применяемых с лечебной целью
- Лучевая терапия основных форм злокачественных опухолей
- Общие вопросы планирования и методы лучевой терапии
Для разрушения щитовидной железы необходимо, по данным Pochin (1971), 60 мКи 131I. Надо учитывать, что около 2% введенной активности идет на образование белка, связанного при активности 60 мКи в печень поступает около 6 мКи 131I, что при распаде создает дозу около 800 рад. При введении 60 мКи 131I щитовидная железа разрушается в течение первых 3…
Диссеминация опухолевых клеток по брюшине, увеличивающаяся после операции, делает целесообразным после резекции желудка или гастрэктомии для профилактики рецидива внутриполостное введение коллоидного раствора радиоактивного золота. Введение его возможно только при спокойном послеоперационном течении со стороны брюшной полости или после ликвидации любых осложнений, связанных с наркозом или операцией. Наиболее целесообразно вводить радиоактивное золото (198Au) в брюшную полость…
Радикальная мастэктомия, при которой единым блоком вместе с молочной железой удаляют большую и малую грудные мышцы и клетчатку с лимфатическими узлами подмышечной, подключичной и иодлонаточной областей, нередко сопровождается осложнениями как в послеоперационном периоде (образование гематом, лимфорея, вторичное заживление раны), так и в поздние сроки (тугоподвижность плеча, не поддающиеся лечению отеки верхней конечности, значительное снижение функции…
Лечение развившейся микседемы проводят тироксином по 0,1 мг в день в течение первой недели и 0,2 мг в течение второй. Лечение тироксином прекращают за 4 нед до повторного приема 131I и возобновляют через 24 ч после приема Ч в дозе 0,3 мг в день. Лечение 131I сопровождается лимфопенией и лейкопенией, появляющимися в первые дни после…
Радиоактивное золото разводят в 400 мл 0,25% раствора новокаина из расчета, что в серозном покрове при полном распаде изотопа поглощается в среднем 3000 рад. Площадь всей брюшины приравнивается к 20 000 см2. При осаждении 198Au на поверхности брюшины образуется тонкий слой — 0,02 г на 1 см2 и начальной мощностью на глубине 0,05 мм 20…
При большем распространении процесса (T2N1, T3N0, T3N1) предоперационное облучение показано во всех случаях. При этом необходимо одновременно облучать молочную железу и все зоны регионарного метастазирования. Молочную железу облучают с двух тангенциальных полей, надключичную, подключичную и подмышечную зоны — одним фигурным или прямоугольным полем, парастернальную — тоже одним прямоугольным полем. Облучение проводят дробным фракционированием с суммарной…
Рак легких является одной из наиболее частых и наиболее трудноизлечимых форм злокачественных опухолей. В преобладающем числе случаев раковая опухоль развивается из эпителия бронхов и значительно реже из альвеолярного эпителия. По характеру роста опухоли различают: эндобронхиальный рак, растущий в просвет бронха, часто экзофитный; перибронхиальный: разветвленный, растущий снаружи и вдоль бронха и его ветвей, имеющий дольчатое строение;…
В толстой кишке развиваются преимущественно аденокарциномы (68%), реже слизистый рак (15%) и солидный рак (11%). Опухоли локализуются в местах физиологического сужения и наиболее часто в слепой и сигмовидной кишках. По характеру роста различают опухоли: экзофитные на широком основании, растущие на одной стенке кишки. К этой группе относятся и полипообразные опухоли, сидящие на короткой ножке, длительно…
К первично неоперабельным относятся больные с выявленным при флебографии поражением парастернальных лимфатических узлов, увеличенными надключичными лимфатическими узлами, с кожными метастазами на ограниченных участках в области молочной железы, с изъязвленными опухолями, отечно-инфильтративными формами при распространении отека в пределах молочной железы. Во всех этих случаях оперативное вмешательство как первый этап лечения надо рассматривать как грубую онкологическую ошибку,…
Злокачественные опухоли придаточных пазух носа по гистологическому строению являются плоскоклеточным ороговевающим и неороговевающим раком. Саркомы придаточных пазух носа имеют различное строение: аигибсаркомы, фибросаркомы, веретбноклеточные, полиморфноклеточные, хондросаркомы, остеогенные саркомы, альвеолярноклеточные, миксосаркомы, ретикулосаркомы, злокачественные эндотелиомы и глиобластомы. Наиболее часто злокачественные опухоли развиваются в слизистой оболочке гайморовой пазухи — до 80% случаев, в решетчатом лабиринте и полости носа…