Лучевая терапия злокачественных опухолей


Протоковый рак in situ характеризуется разрастанием раковых клеток внутри протоков без прорастания их стенок. Наблюдается образование истинных или ложных сосочков (папиллом) внутри протока, покрытых раковыми клетками. Поражаются как крупные, так и средние протоки. Сосочковый рак встречается у 0,5 — 7,5% больных раком молочной железы, обычно в возрасте 50 — 55 лет. Опухоль растет медленно, поздно…


Для облучения первичной опухоли необходимы четыре поля: два боковых противолежащих, размером, в зависимости от распространенности процесса, 6х8, 6х10, 6х12 см и два передних в скуловой области. Верхняя граница бокового поля проходит на 1,5 см выше горизонтальной линии, соединяющей нижний край орбиты с наружным отверстием слухового прохода, задняя — через задний край наружного слухового прохода и…


В зависимости от степени толерантности к лучевой терапии разовая доза варьирует от 160 до 200 рад, общая на все большое поле составляет 4500 — 6000 рад, а в области оставшихся клинически выявляемых метастазов ограниченными полями — 6000 — 6500 рад. Первичную опухоль и область метастазов облучают одновременно, так что ежедневно приходится облучать не менее трех…


Применение компенсирующих фильтров, прилегающих к поверхности тела, увеличивает реакцию кожи, что обусловлено дополнительной дозой рассеянного излучения, возникающего в фильтре. К. И. Жолкивер предложил таблицу, позволяющую вносить поправки в дозы для полей различных размеров при облучении косых поверхностей, не применяя фильтров. Увеличение номинальной дозы при облучении косых поверхностей (в процентах на 1 см «воздушного зазора») Качество…


При доброкачественных опухолях носоглотки показан хирургический метод лечения; исключение составляют ангиофибромы, развиваюпдиеся у подростков и юношей. Ангиофибромы носоглотки по своему клиническому течению нередко напоминают злокачественные опухоли. Они отличаются быстрым ростом и склонностью к прорастанию в окружающие ткани, в частности в полость черепа. Хирургическое удаление опухоли часто сопровождается обильным кровотечением. Нередко после операции наступает рецидив. Более…


Показанием к применению клиновидных свинцовых фильтров являются эксцентрично расположенные опухоли, в частности почти все формы опухолей головы (рак верхней челюсти, решетчатого лабиринта) и шеи (рак гортани, метастазы рака в лимфатические узлы шеи). Клиновидные фильтры, входящие в комплект оборудования гамма-терапевтических препаратов, имеют углы 3, 6, 15, 9, 15, 24°, позволяющие повернуть плато 50-процентной изодозы относительно оси…


Течение опухолевого процесса, склонность к метастазированию, радиочувствительность рака органов полости рта, а в связи с этим и выбор метода лечения зависят от локализации процесса. Выделяют рак подвижной части языка, что составляет 63 — 65% всех опухолей полости рта, рак фиксированной его части — 7%, рак слизистой оболочки щеки — 10%, дна полости рта — 10%,…


Опухоли полости носа представляют собой бугристые розоватого цвета образования, легко кровоточащие, сидящие на широком основании. Рост опухоли сопровождается смещением или прорастанием перегородки носа, распространением опухоли до выхода из полости носа; в других случаях опухоль выпячивает стенку носа, деформируя лицо. В более поздних стадиях опухоль распространяется в гайморовы и решетчатые полости. Больные часто поступают для лечения…


При дистанционном облучении опухолей больших размеров и невысокой радиочувствительности, а также при рецидивах после хирургического или лучевого лечения или опухолях, осложненных воспалительным процессом, облучение в необходимой дозе представляет большие трудности. Нередко в этих случаях во время или после лучевой терапии развиваются осложнения. Таких осложнений можно избежать, если проводить облучение через решетку. В отличие от рентгенотерапии…


Экзофитно растущие опухоли папиллярного строения, длительно ограничивающиеся только слизистой оболочкой и поздно метастазирующие, встречаются в 25 — 30% случаев. Язвенная форма характеризуется кратерообразной формой с валикообразными краями; в ранних стадиях протекает без заметной инфильтрации, медленно распространяется и относительно поздно мстастазирует. Наиболее злокачественная форма — инфильтрирующая, развивающаяся в виде плотного инфильтрата без четких границ, покрытого неизмененной…


Мед123.ру

Мед123.ру