Лучевая терапия злокачественных опухолей
- Биологическое действие ионизирующего излучения
- Краткая характеристика источников ионизирующего излучения, применяемых с лечебной целью
- Лучевая терапия основных форм злокачественных опухолей
- Общие вопросы планирования и методы лучевой терапии
Дистанционная лучевая терапия в общем комплексе сочетанного лечения рассматривается как фактор лучевого воздействия на параметральную клетчатку и лимфа-тический аппарат таза. Дистанционная лучевая терапия проводится на гамма-терапевтических аппаратах «Луч», «Рад», «Рокус», «АГАТ-С» или на бетатронах и линейных ускорителях тормозным излучением 4 — 45 МэВ. Лучевую терапию осуществляют в статическом режиме или методом ротации. При всех стадиях…
Для лечения злокачественных опухолей почек во всех операбельных случаях основным методом является хирургический с пред- или послеоперационной лучевой терапией, а у детей, помимо того, с химиотерапией. Операбельность определяется распространением процесса и состоянием второй почки. При инкапсулированных опухолях диаметром до 3 см, редко метастазирующих, можно ограничиться хирургическим лечением — нефрэктомией. При опухолях II и III стадии…
Для улучшения результатов хирургического лечения применяют послеоперационную лучевую терапию и гормонотерапию. Во всех неоперабельных случаях, а также при отдаленных метастазах, особенно в кости, показана лучевая терапия в сочетании с гормонотерапией. В послеоперационном периоде облучение проводят двумя противолежащими полями размером 8х10 см, охватывающими ложе железы и предпузырные лимфатические узлы; разовая доза 170 — 180 рад, общая…
В сочетании с внутриполостным облучением дистанционная лучевая терапия может быть продолжена методом двухпольного облучения фигурными полями с расщепляющими блоками, ориентация которых соответствует локализации дозного поля при внутриполостном методе. Фигурные блоки позволяют экранировать при дистанционном облучении центрально расположенные анатомические структуры — матку, мочевой пузырь, прямую кишку. Дозное распределение Суммарное дозное распределение при облучении двух противолежащих полей…
Комбинированный метод лечения по сравнению с хирургическим увеличивает процент безрецидивного течения при пятилетнем сроке наблюдения с 30 до 51 — 56, а через 10 лет — с 17 до 35 (Vaeth, 1973; Peeling, 1969, и др.). В неоперабельных случаях показана только лучевая терапия в сочетании с гормонотерапией. Облучение проводится двумя статистическими полями через решетку или…
Это заболевание составляет примерно 5% случаев рака у мужчин в возрасте старше 40 лет. Наиболее часто опухоль развивается в области головки, крайней плоти, коронарной бороздки и уздечек крайней плоти. Опухоли полового члена чаще являются плоскоклеточным ороговевающим раком. В ранней стадии на головке члена или крайней плоти появляются поверхностная ссадина или бородавчатое разрастание или плотные узелки,…
Ротационная лучевая терапия проводится в качестве основного компонента сочетанного лучевого лечения (совместно с внутриполостной гамма-терапией) или путем сочетания статического (на зону регионального метастазирования) и подвижного (на первичную опухоль) облучения на протяжении одного курса лучевой терапии. Методы ротационной лучевой терапии предпочтительны при сравнительно локализованных формах рака шейки матки у больных гиперстенической конституции с сопутствующим нарушением жирового…
При нефробластомах у детей лучшие результаты дает сочетание хирургического, лучевого методов и химиотерапии. Лечение начинают с предоперационного облучения. Облучают двумя противолежащими полями с верхней границей переднего поля у мечевидного отростка и нижней — nо crista ilei с защитой позвоночника свинцовым блоком. Облучение ведут через решетчатые диафрагмы. Общая модальная доза на уровне почки 1000 — 1600…
В ранних стадиях заболевания, при поражениях не более 4 см в диаметре, могут быть применены внутритканевой метод и близкофокусная рентгенотерапия. При внутритканевом методе радиоактивные препараты располагают по периферии опухоли и под ее основанием. Общая доза 6000 — 6500 рад с мощностью излучения около 30 — 40 рад/ч. Очень важно оградить мошонку от облучения. При близкофокусной…
Сочетанная лучевая терапия проводится в комплексе с общеукрепляющим и гемостимулирующим лечением. Комбинированный метод лечения рака шейки матки включает хирургический и лучевой компоненты. Хирургическое лечение осуществляется путем расширенной экстирпации матки с придатками, тазовой клетчаткой и лимфатическими узлами. Лучевая терапия наиболее целесообразна в предоперационном периоде. Комбинированный метод показан в тех случаях, когда локализованный опухолевый процесс сочетается…