Рак яичников

Обычно рак яичников I и II стадии находят во время операций по поводу предполагаемой кисты. При I и II степенях дифференцировки опухолей (недифференцированных клеток в препарате менее 50%) пятилетняя выживаемость больных от 50 до 90%. Значительно хуже результаты оперативного лечения при III и IV степенях дифференцировки опухолей (более 50% недифференцированных клеток) — выживаемость 20 — 40%.

Адъювантная терапия после радикальных операций по поводу рака яичников I и II стадии (особенно в случае III — IV степеней дифференцировки) обязательна.

При I а, b стадиях может быть использована монохимиотерапия циклофосфаном или тиофосфамидом, однако следует иметь в виду, что тиофосфамид оказывает выраженное угнетающее действие на кроветворение, почему его применение ограничивает возможности химиотерапии в дальнейшем. Курсовые дозы циклофосфана составляют 4 г, тиофосфамида 160 мг. Терапия проводится с интервалом 4 — 6 нед в течение 1 года.

При I и II стадиях можно проводить комбинированную химиотерапию по схемам CF, CMF, HexaCAF, САР. Комбинированная химиотерапия проводится в течение 1 года с интервалом между циклами 4 нед.

Все перечисленные виды адъювантной химиотерапии недифференцированных форм рака яичников I и II стадий увеличивают 5-летнюю выживаемость вдвое.

При герминогенных опухолях яичников I и II стадий (дисгерминома, эмбриональный рак, тератобластома) после операции применяется адъювантная химиотерапия, которая принципиально не отличается от методов лечения герминогенных опухолей яичка.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

• Нейробластома
• Опухоли головного мозга
• Медуллобластомы
• Рак толстой кишки
• Рак поджелудочной железы
• Рак печени и пищевода
• Рак легкого
• Саркомы мягких тканей
• Остеогенные саркомы
• Саркома Юинга
• Рабодомиосаркома у детей
• Выяснение ценности адъювантной терапии
• Планирование адьювантной терапии
• Рак молочной железы
• Рак тела матки
• Рак почки
• Рак предстательной железы и несеминомные опухоли яичка