Осложнения терапии острых лейкозов

07.09.2010

При остром лейкозе нельзя достигнуть полной ремиссии без цитостатической аплазии костного мозга. В этот период наиболее грозную опасность представляют кровотечения в связи с тромбоцитопенией, обусловленные агранулоцитозом инфекционные осложнения и язвенно-некротические поражения желудочно-кишечного тракта. 

В период аплазии больной должен постоянно получать заместительную терапию: эритроцитную массу, концентраты тромбоцитов и лейкоцитов.

Для борьбы с инфекцией проводят стерилизацию кишечника (канамицин, нистатин и бисептол внутрь), при повышении температуры назначают антибиотики широкого спектра в высоких дозах (цепорин по 6 — 12 г/сут, карбенициллин по 12 — 20 г/сут, гентамицин по 240 мг/сут и др.).

При развитии язвенных стоматитов и эзофагитов и особенно при появлении первых признаков некротической энтеропатии (частый жидкий стул, урчание, плеск, боли в животе) необходимо перевести больного на парентеральное питание.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру