Лучевая терапия опухолей гортани (очаги разрушения)

30.08.2010

С помощью рентгенографии обнаруживают очаги разрушения в хрящах и наряду с этим очаги окостенения. Кроме того, может быть обнаружена деформация воз душного столба, вызванная опухолью. Томография позволяет определить локализацию, степень распространения и характер роста опухоли. Обследование заканчивается биопсией с гистологическим исследованием.

При раке гортани применяются хирургический и комбинированный методы лечения, а также лучевая терапия. При выборе метода лечения учитываются локализация, характер роста опухоли и степень ее распространения. Лучевая терапия показана при раке истинных и ложных голосовых связок, экзофитных формах опухолей морганиева желудочка, надгортанника, при экзофитном росте опухоли любой локализации и во всех неоперабельных случаях.

Комбинированный метод, включающий предоперационное облучение, показан при опухолях, распространяющихся за пределы гортани, при наличии метастазов в лимфатические узлы, при раке черпаловидных хрящей, подсвязочного пространства, грушевидного синуса (инфильтрирующие формы), при распространении процесса на основание надгортанника.

Условно комбинированный метод планируется и при раке вестибулярного и средних отделов гортани с большой распространенностью процесса (ТЗ). В этих случаях лучевая терапия проводится до общей дозы 4000 рад. Если к этому времени опухоль заметно уменьшится, то лучевую терапию продолжают. Если эффект от лечения явно недостаточный, лучевую терапию прекращают и через 3 — 4 нед больного оперируют.

При наличии метастазов, но излеченной первичной опухоли ограничиваются операцией типа Крайля для удаления метастазов.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

Смотрите также:

Мед123.ру