Милиарный туберкулез, кардиогенный и эссенциальный гемосидероз

Кардиогенный гемосидероз возникает вследствие нарушения гемодинамики малого круга кровообращения, главным образом при митральном стенозе, и встречается у 1 — 2% подобных больных. Патогенез этого состояния обусловлен повышением давления в сосудах малого круга, проникновением эритроцитов из капиллярного русла в межуточную ткань с последующим их разрушением и отложением гемосидерина. У больных наблюдается кровохарканье, а в мокроте обнаруживаются гемосидерофаги.

Рентгенологическая картина гемосидероза при стенозе митрального отверстия достаточно сходна с картиной милиарной диссеминации при туберкулезе.

Это проявляется двусторонностью и зеркальностью изменений, мономорфностью или однотипностью элементов диссеминации. Диаметр элементов диссеминации может быть различным — от 1 — 2 до 3 — 5 мм. Легочный рисунок усилен, избыточен, корневые ветви расширены.

Необходимо установить увеличение камер сердца — правого желудочка и левого предсердия. На рентгенограмме в прямой проекции определяется расширение талии сердца за счет конуса легочной артерии и левого предсердия.

Силикотуберкулез

Обзорная рентгенограмма легких (а) и срединная томограмма (б).
Силикотуберкулез: интенсивные узелковые образования в кортикальных отделах обоих легких,
краевое обызвествление внутригрудных лимфатических узлов.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Милиарный туберкулез и олеогранулематоз после бронхографии
• Дифференциальная диагностика при милиарнои диссеминации (Стойкая субфебрильная температура тела)
• Дифференциальная диагностика при милиарнои диссеминации (Карциноматоз)
• Дифференциальная диагностика при милиарнои диссеминации (Рентгенологическая картина)
• Рентгенологические картины при милиарной диссеминации
• Милиарный туберкулез
• Дифференциально-диагностические признаки заболеваний, сопровождающихся милиарной диссеминацией
• Милиарный туберкулез (Диагностические трудности)
• Милиарный туберкулез (Нехарактерная картина)
• Милиарный туберкулез (Диагноз)
• Дифференциальная диагностика милиарного туберкулеза
• Милиарный туберкулез и гематогенный карциноматоз
• Милиарный туберкулез и пневмокониозы
• Милиарный туберкулез, кардиогенный и эссенциальный гемосидероз (Исследование сердца и сосудов в косых проекциях)
• Милиарный туберкулез и гистиоцитоз X
• Милиарный туберкулез и микролитиаз (Диффузный альвеолярный пульмонолитиаз)
• Милиарный туберкулез и микролитиаз (Рентгенологическая картина)