Взаимодействие продуктов конечного гликозилирования
Взаимодействие продуктов конечного гликозилирования с рецепторами гладких мышц сосудистой стенки приводит к пролиферации последних. За счет этих же механизмов с участием фибробластов увеличивается матрикс и происходит накопление мезангиальных клеток.
Помимо этого, дополнительным компонентом, участвующим в патогенезе сосудистых изменений (особенно в крупных сосудах) при сахарном диабете, является нарушение липидного обмена. В последнее время вместо термина «гиперлипидемия» при сахарном диабете предложен термин «дислипидемия».
При этом действительно имеет место не только количественное изменение различных липидов, но и их качественное различие (изменение размера, плотности и др.).
Повышение уровня холестерина, липопротеидов низкой, очень низкой и средней плотности, триглицеридов, нарушение обмена алолипопротеидов также способствует значительным изменениям, происходящим в сосудистой стенке.
Исходя из перечисленных и известных в настоящее время механизмов развития сосудистых осложнений, необходим такой комплекс лечебных мероприятий, выполнение которого способствовало бы профилактике указанных изменений, в первую очередь важна адекватная терапия, направленная на достижение нормогликемии или околонормогликемии на длительный период.
«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин
- Гипергликемия
- Повышенный уровень глюкозы
- Длительная компенсация сахарного диабета
- Инсулинрезистентность
- Серотонинергические вещества
- Гиполипидемические препараты
- Программа лечения и обучения больных инсулинонезависимым сахарным диабетом
- Предлагаемые занятия для больных сахарным диабетом
- Своевременное выявление травм и начальных проявлений воспаления стопы
- Обувь
- Домашние тапочки
- Комплекс упражнений Бюргера
- Рекомендации для ежедневных упражнений
- Профилактика поражений нижних конечностей при сахарном диабете