Консервативное лечение диабетической стопы и гнойно-некротических осложнений

Побочные реакции % больных головная боль 10 ощущение жара 25 боли в вене 90,4 флебитное покраснение 61,8 боли в конечности 71,4 Сравнительный анализ доказал преимущества вазапростана по сравнению с традиционными методами лечения. Клинически это проявлялось тем, что вазапростан оказался более эффективным в смысле ослабления болей покоя, уменьшения потребления анальгетиков, ремиссии к перемежающейся хромоте, лучшего заживления…

Вазоактивные медиаторы усиливают перераспределение белков между жидкостными средами и способствуют усилению гипопротеииемии. С этим тесно связаны: Дисбаланс аминокислот и медиаторных продуктов их метаболизма. Повышение концентрации конечных метаболитов (креатинина, мочевины, билирубина, аммиака и т. д.). Конкурентное вытеснение с молекул транспортных белков (в частности, альбумина) гидрофобных соединений и резкое возрастание их концентрации в экстравазальном пространстве. Кстати, такие…

В группе, получающей радиотерапию, определялось 3 (95% ДИ 2 — 4) костных поражения на человека против 3 (2 — 7) костных поражений в контрольной группе. Как стандартная, так и радиотерапия переносилась пациентами без побочных эффектов. В целом время заживления колебалось от 2,5 до 20 месяцев. При истинной радиотерапии время заживления в среднем составило 7 месяцев…

Лечение вазапростаном способствовало улучшению состояния до стадии ремиссии перемежающейся хромоты. Причем ремиссия до этой стадии наблюдалась у 39% пациентов основной группы и лишь у 14% больных контрольной группы. Частота ремиссии имела высокую статистическую достоверность (р < 0,001). Внутривенное введение вазапростана увеличивало расстояние ходьбы, дистанция ходьбы после лечения увеличивалась на 30%, в контрольной группе это составило…

Более доступным и не менее эффективным методом лечения гнойно-септических процессов является плазмаферез. Удаляя плазму вместе с циркулирующими в ней патологическими ингридентами, он обеспечивает регрессирование септических процессов, улучшает функцию печени, оказывает иммунокорригирующее и иммуномодулирующее действие, улучшает реологические свойства крови (М. Л. Клячкин и со авт., 1992; М. П. Павловский и соавт., 1994; Е. И. Соколов и…

При лечении диабетической остеопатии К. Ф. Вартанян и А. С. Аметов (1997) использовали остеохин в дозе 400 мг в сутки в течении 4 месяцев или фисамикс по 10 мг в сутки в течении 6 месяцев. При повторном исследовании костной плотности отрицательная динамика не выявлена, что было расценено как положительный результат. Более чем у 25% больных…

Использование вазапростана способствовало более быстрому регрессированию площади имеющихся ран и их частичному или полному заживлению, переводу влажной гангрены в сухую. Вялая грануляция в обеих группах наблюдалась при многоэтажной локализации процесса. Клинические данные подтверждались функциональными и лабораторными исследованиями. Так, у больных, принимавших вазапростан, отмечалась более выраженная положительная динамика качественных и количественных показателей периферического кровообращения, по сравнению…

Применение плазмафереза, помимо уже сказанного выше, в лечении больных сахарным диабетом эффективно снижает уровень атерогенных фракций липидов в плазме крови и повышает ее антиатерогенные свойства. Можно предположить, что элиминация из кровотока высокомолекулярных соединений, атерогенных фракций липидов, иммунных комплексов способствует «отмыванию» клеточных элементов от липидных наслоений, фибрина. При этом восстанавливается заряд клетки, липопротеидной частицы, повышается их…

Местное лечение гнойно-некротических осложнений нижних конечностей при сахарном диабете проводят с помощью углекислотных лазеров «Ромашка-1», «Ромашка-2» и более современных модификаций. Высокая температура, создаваемая лучом лазера, вызывает бактерицидное действие, проявляющееся как на поверхности, так и в глубине тканей. Стерилизующий эффект на поверхности раны объясняется гибелью микроорганизмов, связанной с деструкцией продуктов белковой природы, а в глубине тканей…

Таким образом, согласно собственным данным и литературным сообщениям можно заключить, что терапевтической эффективности вазапростана при окклюзионных поражениях периферических артерий вообще, и при ДАНК в частности способствуют следующие нижеперечисленные механизмы: усиление кровотока путем прямого расширения кровеносных сосудов, стабилизация гемостаза путем активации фибринолиза, уменьшение агрегации тромбоцитов и образования тромбов путем активности тромбоцитов и их депонирования в местах…