Консервативное лечение диабетической стопы и гнойно-некротических осложнений

Помимо плазмафереза в качестве гемокорректора использовались низкомолекулярные декстраны (реополиглюкин, гемодез). Как показали исследования Т. В. Ковалевой (1999) декстраны в отличие от плазмафереза, мало влияли на липидные фракции, но были высокоактивны в отношении коагулофибринолитических и клеточных нарушений и особенно эритроцитов. Анализ влияния декстранов на конкретные микроциркуляторные показатели выявил аналогичный эффект. Декстраны достоверно повышали уровень фосфолипидов и…

Существенного снижения суточной дозы экзогенно вводимого инсулина в контрольной группе больных не происходило (0,6 ЕД/кг массы тела). Повышение базальной секреции β-клеток поджелудочной железы у данной группы больных, по-видимому, связано с нормализацией метаболических показателей. Отсутствие же прироста С-пептида после приема стандартного завтрака можно объяснить двумя причинами: потерей чувствительности рецепторного аппарата β-клеток к физиологическому сигналу и как…

С целью выявления нарушений пищеводного поведения например, склонность к эпизодам булемии, «праздненствам» и др.), S. G. Affenito et al. (1996) обследовано 90 женщин, больных сахарным диабетом I типа. Выявлены 3 группы больных: не имеющие указанных расстройств, имеющие их в субклиническом или клиническом варианте. Пациентки 2-й и 3-й групп имели более высокий уровень гликолизированного гемоглобина. У…

Особое место среди препаратов непрямого «сосудистого» действия занимает изодибут, представляющий собой ингибитор альдоректазы. Результаты исследований выявили высокую терапевтическую активность препарата при коагулофибринолитических расстройств I, II и III степенях. Изобут проявил умеренный терапевтический эффект при плазменных и эритроцитарных изменениях. Он достоверно улучшил показатели холестерина, β-липопротеидов, фибриногена, фибринолитической активности, антитромбина, вязкости крови. Многолетний опыт динамического наблюдения за…

При изучении иммунологических показателей через 1 год терапии Т-активином выявлено снижение содержания Т-супрессоров с увеличением уровня иммунореактивного инсулина, хотя данные изменения были не так выражены, как в дебюте заболевания. Можно предположить, что при длительном использовании иммунотропных препаратов развивается толерантность (десенситизация) иммунокомлетентных клеток к воздействию гормонов тимуса, или доза и/или режим терапил не позволяют поддерживать иммунологический…

По данным D. С. Whitelaw et al. (1995) новый сахароснижающий препарат А4166 в опытах на животных улучшал толерантность к глюкозе за счет повышения чувствительности к инсулину; его действие отличалось от действия препаратов сульфанилмочевины. 10 мужчин, больных инсулинонезависимым сахарным диабетом со средней длительностью заболевания 44 месяца получили сахароснижающий препарат А4166 в дозе 60 мг или плацебо;…

Выраженность терапевтического эффекта плазмафереза и низкомолекулярных декстранов у больных сахарным диабетом в зависимости от варианта, степени и типа микроциркуляторных нарушений Микроциркуляторные нарушения Плазмафорез Реполиглюкин, гемодез Типы Варианты Степень I тип плазменный 1 вар. I + + + + II + + + — III + + — 2 вар. I + + + + +…

Изучение гормонального статуса показало достаточно высокое по сравнению с контролем (Р < 0,05) содержание базального и стимулированного уровня С-пептида (Р < 0,05). Доза экзогенного инсулина через 2 года от начала иммуномодулирующей терапии составляла 0,4 ЕД/кг массы тела, в контрольной группе — 0,6 — 0,8 ЕД/кг массы тела при уровне гликизилированного гемоглобина около 7% в обеих…