Пероральные гипогликемические препараты

Пероральные гипогликемические препараты подразделяются на две основные группы.

К сульфаниламидным относятся — букарбан (карбутамид, назидан, оранил), бутамид (орабет, талбутамид), цикламид (аглирал, диаборал), хлорпропамид (диабенез, меллинез, диабеторал), глибенкламид (манинил, даонил), предиан (диамикрон), глюренорм, минидиаб.

Противопоказанием для приема сульфаниламидов является Детский и юношеский возраст, беременность и лактация, острые инфекционные заболевания, аллергия на сульфаниламидные препараты (А. И. Неймарк и соавт., 1991). Вторую группу составляют бигуаниды, куда входят глибутил, (адебит, биффлин, силубин), буформин-ретард (силубин-ретард).

Препараты бигуанидов противопоказаны при беременности, лактации, заболеваниях легких, сердечно-сосудистой системы, печени, почек, лихорадочных состояниях, а также лицам, выполняющих тяжелую физическую работу, злоупотребляющих алкоголем и в возрасте свыше 60 лет (Б. М. Газетов, А. П. Калинин, 1991).

При инсулинозависимом сахарном диабете проводится интенсификация режима инсулинотерапии. Потребность организма в инсулине может возрасти значительно из-за наличия инфекционно-воспалительного процесса и высокой температуры, следовательно, это требует соответствующего повышения количества единиц вводимого инсулина.

Очень часто синдром диабетической стопы развивается у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом на фоне выраженной декомпенсации заболевания, не поддающейся коррекции, несмотря на диетотерапию и лечение пероральными сахароснижающими препаратами.

Таких больных инсулинонезависимым сахарным диабетом при наличии незаживающих нейропатических язв или выраженного болевого синдрома рекомендуется переводить на инсулинотерапию.

«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин

Смотрите также: