Противоопухолевая химиотерапия
- Адъювантная терапия
- Клинико-фармакологическая характеристика противоопухолевых средств
- Общие сведения по химиотерапии злокачественных опухолей
- Осложнения противоопухолевой лекарственной терапии и борьба с ними
- Приложение
- Химиотерапия отдельных форм злокачественных опухолей
Лучевая терапия приводит к регрессии опухоли у 60 — 80% больных, однако она не увеличивает продолжительность жизни из-за появления отдаленных метастазов, требующих дополнительной химиотерапии. Прогностические факторы: степень распространенности процесса. У больных с локализованным процессом (не выходящим за пределы грудной клетки) достигаются лучшие результаты при консервативном лечении и большая выживаемость, чем у больных с распространенным процессом;…
При эндофитных и экзофитных формах рака кожи I — II стадии можно использовать 0,5% колхаминовую мазь. На поверхность опухоли и 0,5 — 1 см вокруг нее наносят шпателем 1 — 1,5 г мази, закрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Такую процедуру производят ежедневно, при каждой перевязке остатки мази и распадающуюся некротизированную опухолевую ткань удаляют. Курс…
I. САМ: Циклофосфан 1 — 1,5 г/м2 внутривенно в 1-й день. Адриамицин 60 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Метотрексат 30 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Курсы лечения повторяются через 3 нед, всего не менее 3 курсов. II. CAV: Циклофосфан 1 — 1,5 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Адриамицин 60 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Винкристин…
Монохимиотерапия I. Блеомицин 15 — 30 мг внутривенно или внутримышечно в 1, 4, 8, 11, 15, 18-й день. Курс лечения 3 нед. Интервал между курсами 3 — 4 нед. II. Блеомицин 15 мг внутривенно с 1-го по 5-й день. Интервал между курсами 3 нед. III. Проспидин 200 — 400 мг внутримышечно 3 раза в неделю….
Эффективность лечения оценивают по данным рентгенологического исследования, а также бронхоскопии. Полная регрессия опухоли фиксируется при доказанном исчезновении опухоли на рентгенограммах, томограммах, при бронхоскопическом и морфологическом исследовании. После достижения полной регрессии необходима поддерживающая химиотерапия теми же препаратами, но в сниженных позах, с интервалами в 3 нед между курсами в течение 1 — 1,5 лет. Больные, у…
При первичной меланоме кожи основным методом лечения является хирургический. При генерализованных формах меланомы используют химиотерапию, несмотря на ее небольшую эффективность. Кожные метастазы и метастазы в лимфатические узлы более чувствительны по сравнению с метастазами в легкие. Метастазы в печень, кости, головной мозг практически нечувствительны к химиотерапии. ДТИК вызывает ремиссии у 15 — 20% больных. Имеются сведения…
Основными методами лечения больных этой группы заболеваний служат лучевой, хирургический, криогенный, комбинированный (оперативно-лучевой) и комплексный, включающий химиотерапию. При каждой конкретной форме используют преимущественно те или иные методы лечения. Химиотерапия при лечении опухолей головы и шеи показана больным распространенными опухолями, имеющими метастазы и рецидивы, а также при неоперабельных или нерадикально удаленных опухолях. Активность отдельных противоопухолевых препаратов…
Полихимиотерапия I. Циклофосфан 200 мг внутримышечно ежедневно с 1 по 14-й день. Блеомицин 30 мг внутривенно в 1, 4, 8, 11-й день. Метотрексат 30 мг внутривенно в 1, 4, 8, 11-й день. Лечение продолжают в течение 2 нед. Повторные курсы через 3 — 4 нед II. Циклофосфан 400 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Адриамицин 40…
Злокачественные опухоли слюнных желез — весьма редкое заболевание. Оно встречается в 1,5 случаев на 100 000 населения и составляет 5 — 6% всех опухолей головы и шеи и 0,9% всех злокачественных опухолей человека. У мужчин и женщин опухоли наблюдаются приблизительно одинаково часто, наиболее поражаемый возраст 30 — 60 лет. Около 90% опухолей слюнных желез приходится…
Основным методом лечения для мукоэпидермоидной опухоли, цилиндромы, аденокарциномы, эпидермоидного и недифференцированного рака следует считать комбинированный метод. В предоперационном периоде проводится дистанционная гамма-терапия (суммарная доза 50 — 70 Гр). При регионарных метастазах или подозрении на них необходимо облучать и соответствующие лимфатические узлы. Через 3 нед после окончания облучения производят радикальную операцию. Пятилетняя выживаемость при раке слюнных…