Рак щитовидной железы (лечение радиоактивным йодом и гормонотерапия)

03.09.2010

Лечение радиоактивным йодом

Только у 5 — 15% больных раком щитовидной железы опухолевая ткань поглощает 131Iв достаточно эффективных количествах.

Лучше концентрирует 131I фолликулярная аденокарцинома, в меньшей степени — папиллярный рак. При лечении радиоактивный йод можно вводить в малых разовых дозах (2 — 5 — 10 мКи) с интервалом 3 — 5 — 7 — 9 дней либо в дозах 30 — 50 мКи с интервалом 2 — 3 нед, либо в больших дозах (100 — 150 — 200 мКи) с интервалом 2 — 3 мес.

Гормонотерапия

Тиреоидные гормоны вводят в терапевтических целях при генерализованных формах рака щитовидной железы в основном дифференцированного строения, а также после радикальных операций в заместительных целях. Гормоны назначают в максимально переносимых дозах длительно и непрерывно.

Обычно применяют тиреоидин по 2 — 3 г в день или трийодтиронин по 20 — 60 мкг в день.

Показания к химиотерапии:

  • неоперабельные медуллярные или недифференцированные формы рака;
  • быстро растущие рецидивные опухоли;
  • метастазы в отдаленные органы;
  • недифференцированный рак после операций.

Возможности химиотерапии рака щитовидной железы весьма ограничены. Имеются отдельные сообщения об акивности блеомицина, цисплатина, этопозида, метотрексата, ди-йодбензотэфа, сарколизина. Наибольшую активность проявил адриамицин, его эффективность составляет 30%

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:

Мед123.ру