Злокачественные опухоли слюнных желез (лечение)

03.09.2010

Основным методом лечения для мукоэпидермоидной опухоли, цилиндромы, аденокарциномы, эпидермоидного и недифференцированного рака следует считать комбинированный метод.

В предоперационном периоде проводится дистанционная гамма-терапия (суммарная доза 50 — 70 Гр). При регионарных метастазах или подозрении на них необходимо облучать и соответствующие лимфатические узлы. Через 3 нед после окончания облучения производят радикальную операцию. Пятилетняя выживаемость при раке слюнных желез — 20 — 25%.

Возможности химиотерапии рака слюнных желез изучены недостаточно в связи со сравнительной редкостью опухоли. Химиотерапии подлежат больные, у которых невозможно радикальное комбинированное лечение, больные с рецидивами и отдаленными метастазами.

Имеются отдельные сообщения об эффективности при раке слюнных желез хлорбутина, фторурацила, адриамицина, рубомицина, блеомицина, гексаметилмеламина, схемы FAM (фторурацил, адриамицин, митомицин С). Все эти данные получены у небольшого числа больных.

Имеется несколько схем полихимиотерапии при раке слюнных желез.

Полихимиотерапия

I. Циклофосфан 450 мг/м2внутривенно в 1-й день. Адриамицин 45 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Повторный курс через 3 нед.

II. Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Цисплатин 50 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день. Циклофосфан 200 мг/м2 внутрь с 3-го по 6-й день. Курсы лечения повторяют с 3-недельным интервалом

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру