Тактика лечения прогностически благоприятных форм лимфосарком отлична от лечения неблагоприятных. Продолжительность жизни больных бластными, неблагоприятными типами лимфосарком прямо зависит от результатов лечения и полноты ремиссий: 5-летняя выживаемость больных, имевших полные ремиссии, составляет более 45%, а имевших только частичные — менее 15%. Для благоприятных типов лимфосарком эти различия менее выражены: 73,4 и 72,3% соответственно. Больные бластными…

Основным методом лечения лимфосарком является химиотерапия. Опухолевые узлы лимфосаркомы обнаруживают чувствительность ко многим противоопухолевым препаратам, но уменьшение опухолей и частота ремиссий после их применения разные. Общая эффективность отдельных химиопрепаратов (эмбихин, циклофосфан, хлорбутин, преднизолон) составляет 20 — 80%, при этом число полных ремиссий не превышает 10 — 20%. При использовании этих же препаратов в комбинациях, в…

Выбор метода лечения зависит от гистологического типа лимфосаркомы, стадии, первичной и преимущественной локализации опухолевого поражения. Хирургическое лечение считается, безусловно показанным только при одиночных опухолях желудочно-кишечного тракта. Если I стадия установлена точно, то после операции почти 60% больных живут без рецидивов и метастазов 5 лет и более. Попытки радикального удаления увеличенных лимфатических узлов, лимфосарком средостения, кожи,…

Лимфосаркомы — опухоли лимфоиднои ткани, начинающиеся в виде одиночного опухолевого узла и распространяющиеся путем лимфогенного и гематогенного метастазирования. Лимфосаркомы — редкие опухоли. По стандартизованным показателям на выборочных территориях СССР заболеваемость лимфосаркомами колеблется в пределах от 1,1 до 3,5 на 100 000 населения. Пятилетняя выживаемость составляет всего 51,2% (28,8 — 79,9% в зависимости от морфологического типа…

В случаях более обширного рецидива или при генерализации процесса у больных с I — II стадиями после радикальной лучевой терапии следует провести цикловую полихимиотерапию в полном объеме (не менее 6 циклов подряд). При любом обострении у больного лимфогранулематозом после полихимиотерапии или комплексной терапии в настоящее время применяется следующая тактика. Если обострение фиксируется в течение первого…

Выбор метода лечения первичного больного лимфогранулематозом определяется стадией, гистологическим вариантом, наличием или отсутствием общих симптомов. Методом выбора для больных с IA — IIА стадиями в настоящее время считается радикальная лучевая терапия, но и применение полихимиотерапии по схеме МОРР (6 последовательных циклов) на этих стадиях дает такие же хорошие результаты. Больным с IБ, IIБ, IIIА, IVA…

Доказана возможность излечения части этих больных, некоторые из них живут без признаков заболевания многие годы. I. МОРР: Винкристин 1,4 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Эмбихин 6 мг/м2 внутривенно в 1 и 8-й день. Прокарбазин 100 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-й день. Преднизолон 40 мг/м2 внутрь ежедневно с 1-го по 14-и день….

Лечение лимфогранулематоза включает лучевую и химиотерапию. Радикальная лучевая терапия, т. е. лучевая терапия в начале заболевания в дозах 35 — 45 гр на очаг (широкие поля, включающие все группы лимфатических узлов и пути оттока) с высокой энергией пучка (мегавольтная терапия) способна обеспечить полное излечение 90% больных с локальными формами заболевания (I — II стадии). Исключения…

Лимфогранулематоз — опухолевое заболевание лимфатической системы. Частота лимфогранулематоза колеблется от 0,5 до 3,1 на 100 000 населения. Стандартизованный показатель заболеваемости в СССР равен 1,92, по странам мира — 1,89 и по странам Европы — 2,06. Лимфогранулематоз диагностируется у людей всех возрастов, пик заболеваемости приходится на 16 — 35 лет. Мужчины болеют несколько чаще женщин. Морфологический…

Миелобромол назначается по 250 мг в день, при нормализации количества лейкоцитов — через день. Общая курсовая доза для получения ремиссии составляет 7 — 10 Г. Миелосан и миелобромол вызывают ремиссии у 80% больных, но они в среднем короче, чем при лечении имифосом, и составляют 7 — 10 мес. Ремиссию можно продлить поддерживающей терапией. Эффективным средством…