I. Розевин (винбластин) 10 мг внутривенно в 1, 8-й день. Метотрексат 30 мг внутривенно в 1, 4, 8 и 11-й день. Циклофосфан 200 мг внутрь с 1-го по 14-й день. Оливомйцин 10 мг внутривенно в 1, 3, 5, 10 и 12-й день (или тот же курс без циклофосфана). Курс лечения 2 нед. Перерыв 1 мес….
Лечебная схема I очереди PVB: Цисплатин 20 мг/м2 внутривенно с 1-го по 5-й день или 100 мг/м2 в 1-й день Блеомицин 15 — 30 мг внутривенно или внутримышечно 2, 3, 4, 5-й день или по 30 мг внутривенно 1 раз в неделю 12 доз. Розевин (винбластин) 6 мг/м2 внутривенно в 1-й день. Курсы повторяют каждые…
Семинома — местно-ограниченные формы. После орхофуникулэктомии профилактически: сарколизин по 40 — 50 мг 1 раз в неделю внутрь или внутривенно. Суммарная доза 200 — 250 мг. Семинома — генерализованные формы. Сарколизин 40 — 50 мг внутрь или внутривенно 1 раз в неделю, суммарная доза до 200 мг с повторением курса через 1 — 1,5 мес…
Распространенные метастазы независимо от уровня маркеров указывают на необходимость химиотерапии. Современное направление в лечении несеминомных герминогенных опухолей яичка предполагает проведение повторных (так называемых циторедуктивных) операций для удаления оставшихся опухолей (метастазов в легкие и забрюшинные лимфатические узлы, а также забрюшинной клетчатки) после 4 курсов интенсивной химиотерапии. Прогностически благоприятно обнаружение в удаленных лимфатических узлах либо зрелой тератомы,…
При лечении опухолей яичка используют хирургический метод, лучевую терапию и химиотерапию, как правило, в плане комбинированного или комплексного лечения. Первым этапом является орхофуникулэктомия. Без клинических признаков поражения забрюшинных лимфатических узлов операция обеспечивает 56% 5-летней выживаемости при семиноме и 32% при тератоме, тератокарциноме и эмбриональном раке. Поскольку установление стадии является серьезной проблемой и только семиному можно…
В соответствии с международной морфологической классификацией ВОЗ все герминогенные опухоли яичка подразделяются на следующие типы. А. Опухоли одного гистологического типа I. Семинома. II. Сперматоцитарная семинома. III. Эмбриональный рак. IV. Опухоль желточного мешка (эмбриональный рак инфантильного типа; опухоль эндодермального синуса). V. Полиэмбриома. VI. Хорионэпителиома. VII. Тератома: азрелая, незрелая, со злокачественной трансформацией. Б. Опухоли более чем одного…
Клиническая международная классификация по системе TNM дает возможность охарактеризовать первичную опухоль и ее метастазы Т — первичная опухоль. Т0 — первичная опухоль не определяется. Т1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки и не нарушает форму и величину яичка. Т2 — опухоль, не выходя за пределы белочной оболочки, приводит к увеличению и деформации яичка….
Опухоли яичка составляют около 2% всех злокачественных новообразований у мужчин. Среди опухолей мочеполового тракта на долю злокачественных опухолей яичка приходится от 7 до 9,5%. Чаще опухоли яичка встречаются у мужчин 25 — 35 лет и являются основной причиной смерти от злокачественных опухолей у мужчин этого возраста. К факторам, предрасполагающим к возникновению опухолей яичка относят крипторхизм,…
Химиотерапию обычно назначают при I — II стадиях рака полового члена. I. Блеомицин 15 мг внутривенно или внутримышечно 3 раза в неделю через день. Винкристин 1,5 — 2 мг внутривенно в 1, 8, 15-й день. Длительность курса 3 нед, повторение через 3 нед. Блеомицин можно заменить блеомицетином, который вводят по 10 мг внутривенно или внутримышечно…
Существуют 3 метода лечения больных раком полового члена: хирургический, лучевой и комбинированный. Предпочтение отдается комбинированному методу, ведущая роль в котором отводится хирургическому вмешательству. Предоперационная лучевая терапия позволяет в ряде случаев произвести оперативное вмешательство меньшего объема. Прогноз у больных раком полового члена тем лучше, чем раньше начато лечение. При I стадии заболевания стойкое излечение наступает почти…